3D打印幫助醫(yī)生完成一歲半嬰兒腦半球切除術(shù)

        近日，波士頓兒童醫(yī)院的醫(yī)生們在3D打印技術(shù)的輔助下，成功地為一位18個月大的嬰兒Gabriel實施了腦半球切除術(shù)（hemispherectomy ）。這是兒童腦部手術(shù)中最復(fù)雜的一種，其目的在于將大腦健康的一半與引起癲癇發(fā)作的另一半斷開連接。在這次手術(shù)前，醫(yī)生們使用3D打印技術(shù)打印出了Gabriel大腦非常精準(zhǔn)的模型，并提前進行了手術(shù)演練，從而大幅降低了在手術(shù)中可能遇到的風(fēng)險，最終保證他們順利地完成了手術(shù)。

        嬰兒的母親Erin Mandeville說，她的小兒子是從一年前開始出現(xiàn)癲癇發(fā)作。那是去年夏天的一個星期二天，當(dāng)是他們出去買藥，5個月大的Gabriel第一次出現(xiàn)癲癇癥狀。在之后的一年來，可憐的Gabriel經(jīng)受了上百次癲癇發(fā)作的痛苦。
       這些痙攣或癲癇發(fā)作對于孩子們的心智發(fā)展是極其危險的，因為它們能有效地抹去孩子在心智方面的任何發(fā)展。有些專家將其稱為“心靈橡皮擦”。實際上，很多孩子會因為這些痙攣而忘記了他們已經(jīng)學(xué)會的一切。
       波士頓兒童醫(yī)院的醫(yī)生一開始希望通過藥物來控制Gabriel的病情，并幫助他恢復(fù)。但隨著孩子病情的加重，醫(yī)生們不得不決定為其進行腦半球切除術(shù)。
        Jospesh Madsen醫(yī)生是波士頓一家醫(yī)院的癲癇并項目主任，他稱這種手術(shù)是“小兒癲癇手術(shù)中最具挑戰(zhàn)性的手術(shù)之一”，就算是經(jīng)驗豐富的外科醫(yī)生也需要提前進行很好的演練。
       幸運的是，Gabriel所在的波士頓兒童醫(yī)院從今年2月份就推出了自己內(nèi)部的3D打印服務(wù)，使得醫(yī)生能夠在很短的時間打印出病人器官的3D模型。

        波士頓兒童醫(yī)院使用的3D打印機分辨率可達16微米，可以打印多種材料的物體。高分辨率的3D打印機使得打印出的模型能夠展現(xiàn)許多細節(jié)。多材料3D打印機復(fù)制出器官的不同組織類型，讓醫(yī)生看到清晰的結(jié)構(gòu)，準(zhǔn)確地確定手術(shù)方案。此外，據(jù)了解，這些模型也可以用來幫助家長了解孩子的手術(shù)，同時也可以證明外科醫(yī)生已經(jīng)做好了各種演練。畢竟，誰愿意成為一位新外科醫(yī)生的第一個病人？

       Gabriel的大腦模型是使用一種柔性塑料3D打印出來的，每一層的精度為16微米，而大腦上的許多血管加上了對比色，以幫助外科醫(yī)生進行區(qū)分。該模型還用于為Gabriel的父母降解手術(shù)的整個過程和說明所有可能發(fā)生的并發(fā)癥。。

        Gabriel的整個手術(shù)歷時約10個小時，圓滿結(jié)束。現(xiàn)在18個月大的Gabriel再也沒有發(fā)作過癲癇，雖然目前還不能排除新的并發(fā)癥的可能性。

        專業(yè)的讀者會注意到，3D打印技術(shù)在醫(yī)療過程中的作用——無論是模擬還是植入物——似乎越來越大。這一猜測在波士頓兒童醫(yī)院這里也得到了事實支持，在過去一年里該醫(yī)院已經(jīng)打印了接近100個病人的器官模型，其中約20％在醫(yī)生的手術(shù)過程中起到了作用。
        如今該醫(yī)院正在研究針對一些緊急需要進行定制打印的可能性，并尋求包括外科醫(yī)生、放射科醫(yī)生和其他專家的知識轉(zhuǎn)化為打印方案，以提高其有效性。正如Peter Weinstock醫(yī)生所說：“我們不能為每一個可能性做好準(zhǔn)備，但我們可以減少大量的并發(fā)癥。”