41歲女士子宮驚現(xiàn)10枚“鴿子蛋” 3D打印手術精致切除

來源：成都市第一人民醫(yī)院

“李醫(yī)生，我的子宮肌瘤真的都取出來了嗎？”看著肚臍眼處貼著一小片敷貼，整個肚子上沒有其他傷口，患者張女士剛經(jīng)歷了一場外科手術，切除肚子里的10枚子宮肌瘤。成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（市一醫(yī)院）婦產(chǎn)科醫(yī)生李元宏笑著回應：“放心吧，都拿出來了！”事實上，自醫(yī)院開展“3D打印輔助單孔腹腔鏡下多發(fā)子宮肌瘤剝除手術”以來，這樣的場景在這里并不少見。

△（患者術前3D打印、術中剝除的肌瘤、腹部微創(chuàng)切口）

事情還要從三個多月前說起。張女士，今年41歲，家住成都。3 個月前的一天，張女士忽然流血不止，原以為是身體勞累，休息兩天就會好轉(zhuǎn)，但癥狀卻逐漸加重。她在家人的陪伴下，到其他醫(yī)院檢查，被確診為子宮肌瘤。醫(yī)生建議她進行開腹手術。“我其實也想盡快拿掉瘤子，但是一想到留疤，那我寧愿不治療。”張女士說。

朋友告訴她，前段時間在成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院做了微創(chuàng)手術，一點疤沒有，張女士慕名而來。

經(jīng)醫(yī)生檢查評估，發(fā)現(xiàn)張女士的子宮肌瘤數(shù)量較多，且多個肌瘤體積較大。經(jīng)過溝通，愛美的張女士選擇了保留子宮的微創(chuàng)手術，于是在3D打印輔助下行單孔腹腔鏡多發(fā)子宮肌瘤剝除，共取出了張女士體內(nèi)子宮肌瘤10個，沒有留下疤痕，張女士欣喜萬分。

目前，成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦產(chǎn)科已成功完成了3D打印輔助單孔腹腔鏡下多發(fā)子宮肌瘤剝除手術20例，將腹腔鏡肌瘤剝出術中的肌瘤殘留率降到最低，顯著降低術后肌瘤復發(fā)率。婦科醫(yī)護團隊對上述患者嚴密隨訪，術后半年患者均無肌瘤殘留，得到患者們的一致好評。

△某患者術前3D打印、術中剝除的肌瘤

“3D打印輔助單孔腹腔鏡下多發(fā)子宮肌瘤剝除手術”有什么優(yōu)勢？

單孔腹腔鏡肌瘤剝除術中，無法使用手指觸診來感知瘤灶，是腹腔鏡手術的天生缺陷。醫(yī)生只能依賴影像手段來尋找腫瘤的位置，而傳統(tǒng)影像對復雜病灶以及特殊病例時存在很大弊端。

在3D打印的幫助下，工程師可以制作出與真實人體器官高度仿真的模型，這種直觀、立體、高清的模型是傳統(tǒng)二維斷層影像無法比擬的。通過3D打印，進行全面細致的術前規(guī)劃和手術模擬，可有效評估手術效果，提高手術質(zhì)量，降低手術風險。

此外，將3D打印還可引入醫(yī)患溝通環(huán)節(jié)，提高患者以及家屬對于病情相關問題的認知。