本次活動(dòng)全程免費(fèi),可節(jié)省費(fèi)用2—3萬元。
健康的脊椎對人的生活質(zhì)量和活動(dòng)能力有著非常重要的意義。當(dāng)人的脊椎發(fā)生問題的時(shí)候,常需要以微創(chuàng)形式將PEEK材料或金屬制成的部件植入到人體內(nèi)。在患者和外科醫(yī)生看來,這些植入物能夠在脊椎重建過程中創(chuàng)造"小小的奇跡"——經(jīng)過小規(guī)模的干預(yù)之后,患者就能在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)脊椎的支撐功能和運(yùn)動(dòng)機(jī)能。
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2018-6-22 16:15 上傳
自2016年開始,南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院便與湖南華翔增量制造股份有限公司共同合作,采用華曙高科金屬3D打印解決方案,聯(lián)合開發(fā)個(gè)性化3D打印鈦網(wǎng)脊柱重建系統(tǒng)。
由湖南華翔增量制造股份有限公司與南華大學(xué)附一脊柱外科王文軍教授聯(lián)合開發(fā)設(shè)計(jì)的個(gè)性化3D打印脊柱重建系統(tǒng)“多孔型(金屬)網(wǎng)式融合器”已申請發(fā)明專利,該項(xiàng)目被納入國家十三五課題,受到了中國工程院院士戴尅戎教授的高度肯定。目前該產(chǎn)品正在幾個(gè)醫(yī)院進(jìn)行臨床試驗(yàn),效果良好,產(chǎn)品通過對患者的"大數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)",進(jìn)行"個(gè)性化量身定制設(shè)計(jì)",供脊柱手術(shù)中起融合作用。
1傳統(tǒng)"鈦網(wǎng)+前路鋼板系統(tǒng)"弊端
目前,臨床治療脊椎病多以傳統(tǒng)制造的"鈦網(wǎng)+前路鋼板系統(tǒng)"為主,雖可不取自體髂骨植骨,避免取骨區(qū)并發(fā)癥,但是仍然存在不少缺點(diǎn)——
鋼板與鈦網(wǎng)整體穩(wěn)定性下降;
產(chǎn)生應(yīng)力遮擋,妨礙植骨融合;
鈦網(wǎng)需要裁剪,易發(fā)生塌陷;
與相鄰終板接觸形態(tài)不相符;
鋼板與椎體前緣貼服不緊密,容易出現(xiàn)拔釘及損傷食管等。
真 實(shí) 案 例
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2018-6-22 16:15 上傳
52歲患者劉某患有脊髓型頸椎。▓D一),經(jīng)手術(shù)內(nèi)固定鈦網(wǎng)+前路鋼板系統(tǒng)7天后,顯示其固定位置良好,螺釘無松動(dòng)(圖二)。3個(gè)月后,劉某復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn),頸椎側(cè)位鈦網(wǎng)下陷,下端一枚螺釘部分拔出(圖三)。
造成傳統(tǒng)鈦網(wǎng)下沉、塌陷的原因很多,其外形設(shè)計(jì)存在的缺點(diǎn)是造成下沉的重要因素。傳統(tǒng)鈦網(wǎng)融合器應(yīng)規(guī)格限定,但是不同病人個(gè)體差異大,臨床使用時(shí)必須使用專用的器械裁剪,導(dǎo)致裁剪面參差不齊,受力不均勻,導(dǎo)致鈦網(wǎng)下沉,從而引發(fā)一系列并發(fā)癥,這對患者來說無疑是種"折磨"。
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2018-6-22 16:15 上傳
2.3D打印:從"削足適履"到"量體裁衣"
3D打印鈦網(wǎng)為患者量身定制,力學(xué)性能與骨骼接近,避免了使用傳統(tǒng)鈦網(wǎng)會造成下沉和取髂骨植骨所帶來的感染、出血等副損傷,減少了患者的痛苦,縮短了手術(shù)時(shí)間,且與組織相容性好,周圍骨組織可以長入人工椎體內(nèi)部,從而起到支撐融合作用,完好重建脊柱的穩(wěn)定性,并避免椎體終板塌陷。
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2018-6-22 16:15 上傳
創(chuàng)新一:
上下端面接觸骨終板部位為曲面環(huán)狀結(jié)構(gòu),帶錐形防滑齒,帶角度。運(yùn)用患者術(shù)前影像學(xué)資料,術(shù)前比對,選擇合適規(guī)格鈦網(wǎng),確保與骨終板無縫對接,完美貼合。
創(chuàng)新二:
獨(dú)特的桁架結(jié)構(gòu),孔徑大小,孔隙率,彈性模量等參數(shù)的控制非常適合骨生長和與產(chǎn)品融合,同時(shí)顯著改變產(chǎn)品力學(xué)性能,使之適應(yīng)椎體。
創(chuàng)新三:
整體為橫截面馬蹄鐵樣中空柱體,柱體四周為呈網(wǎng)格化分布,接觸面大同時(shí)可植入更多的碎骨,四面融合,幫助椎體更快更好融合。
3.免費(fèi)招募120名頸椎退行性變患者
經(jīng)過國家食品藥品監(jiān)督管理局和南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院、十堰市太和醫(yī)院、郴州市第一人民醫(yī)院、粵北人民醫(yī)院倫理委員會的審查和批準(zhǔn),本項(xiàng)目由戴尅戎院士親自指導(dǎo)并認(rèn)可,由南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院王文軍教授擔(dān)任主要研究者,張春霖教授、房佐忠教授、吳強(qiáng)教授、王達(dá)義教授作為共同協(xié)調(diào)研究者的臨床試驗(yàn)項(xiàng)目——多孔型(金屬)網(wǎng)式融合器臨床試驗(yàn)工作已經(jīng)啟動(dòng),現(xiàn)正式向社會公開招募頸椎退行性變需要頸椎減壓術(shù)的患者,本項(xiàng)目招募預(yù)期截止日期為2018年8月,招募人數(shù)120名。
活動(dòng)申辦方:湖南華翔增量制造股份有限公司
本次活動(dòng)全程免費(fèi),可節(jié)省費(fèi)用2—3萬元。
主要入選標(biāo)準(zhǔn)
1、年齡18-70周歲(含),性別不限;
2、頸椎退行性變需行頸椎減壓術(shù)的患者,如頸椎退行性變引起頸椎管或椎間孔變形、狹窄,刺激、壓迫頸部脊髓、神經(jīng)根、交感神經(jīng)造成結(jié)構(gòu)或功能性損害等;
3、預(yù)計(jì)生存時(shí)間大于6個(gè)月的受試者;
4、自愿參加本研究,并簽署受試者知情同意書。
主要排除標(biāo)準(zhǔn)
1、金屬過敏史患者;
2、妊娠期或哺乳期婦女;
3、明顯的局部或全身嚴(yán)重感染患者,如骨髓炎;
4、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥(T值≤-2.5,且伴有一處或多處骨折);
5、合并下肢多發(fā)性靜脈閉塞癥;
6、精神疾病、藥物濫用、酗酒或吸煙≥40支/天者;
7、長期服用影響骨、軟組織愈合的藥物(如化療藥物、皮質(zhì)類固醇激素,甲潑尼龍除外)(連續(xù)使用3個(gè)月以上);
8、研究者判斷不適合入選的其他情況等;
9、本次試驗(yàn)開展前3個(gè)月內(nèi)參加過其他臨床試驗(yàn)的受試者。
診療流程
入組前(-7~0d):
簽署知情同意書、生命體征檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查,詢問并記錄受試者的年齡、身高、體重等人口學(xué)資料、既往用藥史及既往病史情況。
隨機(jī)分組:
入組受試者通過抽取隨機(jī)信封的方式獲得分組結(jié)果。
術(shù)后1 周±2 天:
對受試者進(jìn)行影像學(xué)檢查,測量融合節(jié)段椎體前緣高度與后緣高度,試驗(yàn)期間密切關(guān)注受試者的身體情況及合并用藥情況,并記錄不良事件。
術(shù)后3 個(gè)月±2 周:
對受試者進(jìn)行影像學(xué)檢查(頸椎X線正側(cè)位片),試驗(yàn)期間密切關(guān)注受試者的身體情況及合并用藥情況,并記錄不良事件。
術(shù)后6 個(gè)月±2 周:
對受試者進(jìn)行影像學(xué)檢查,對植骨融合情況進(jìn)行判定,試驗(yàn)期間密切關(guān)注受試者的身體情況及合并用藥情況,并記錄不良事件。
風(fēng)險(xiǎn)及保障
1、免費(fèi)獲得規(guī)定的術(shù)前、術(shù)后相關(guān)檢查。
2、免費(fèi)獲得規(guī)定的研究試驗(yàn)器械(3D打印內(nèi)植物等)。
3、免費(fèi)獲得規(guī)定的各項(xiàng)補(bǔ)助(比如交通費(fèi)等)。
4、免費(fèi)獲得優(yōu)先就診和檢查。
聯(lián)系及其他
招募地點(diǎn):
南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
湖北十堰太和醫(yī)院
湖南郴州市第一人民醫(yī)院
廣東韶關(guān)粵北人民醫(yī)院
聯(lián)系人:黃主任(微信號:Huang--3d),電話:13975155125
來源: 華曙3D打印
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