本帖最后由 小軟熊 于 2017-3-16 11:37 編輯
隨著 3D打印技術(shù)逐步引入脊柱外科應(yīng)用,使個性化脊 柱重建成為脊柱外科的手術(shù)目標(biāo)。該技術(shù)可定制符合患者脊柱力學(xué)分布特點(diǎn)的個性化人工椎體,同時為術(shù)前明確脊柱病變部位、椎體破壞范圍提供可視化模型,為脊柱腫瘤、炎癥等侵犯周圍軟組織情況及脊柱創(chuàng)傷對鄰近結(jié)構(gòu)的損傷提供更為準(zhǔn)確直觀的證據(jù)支持。據(jù)南極熊了解,南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院(廣東省骨科醫(yī)院)3月14日公布,成功為一名脊索瘤患者切除腫瘤,并植入3D打印人工椎體。這是廣東省首例3D打印人工椎體植入手術(shù)。
30歲的王先生去年底出現(xiàn)腰部脹痛,隨后被確診為第3-5腰椎脊索瘤。經(jīng)朋友介紹,他找到了南方醫(yī)大附屬三院的李浩淼主任。經(jīng)多學(xué)科協(xié)作會診,院方確定了手術(shù)方案:先經(jīng)脊柱后路手術(shù)、再經(jīng)腹腔脊柱前路手術(shù),一起整塊切除腫瘤,及3D打印人工椎體植入重建。
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2017-3-16 09:57 上傳
在廣東省骨科研究院院長金大地教授指導(dǎo)下,李浩淼主任率領(lǐng)骨腫瘤科團(tuán)隊(duì)、多學(xué)科通力協(xié)作下,為患者徹底切除腫瘤并保留了大部分神經(jīng)與正常的骨頭。術(shù)后C形臂透視可見,3D打印人工椎體匹配良好,人工椎體兩端弧形設(shè)計(jì)與上下椎體終板貼敷可靠。
目前,王先生術(shù)后恢復(fù)良好,術(shù)后兩周可下地行走,并將于近日出院。李主任介紹,王先生脊索瘤長在血管最密集、神經(jīng)分布較多的下腰椎,關(guān)系到下肢運(yùn)動以及大小便的管理,稍有不慎就可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。此外,脊索瘤是脊柱原發(fā)惡性腫瘤,具有生長緩慢、復(fù)發(fā)率高等特點(diǎn),放化療無效,主要依靠手術(shù)徹底切除,但腫瘤分塊切除和刮除手術(shù)都容易產(chǎn)生殘留、易復(fù)發(fā)。
李主任表示,3D ACT人工椎體系統(tǒng)彌補(bǔ)了傳統(tǒng)鈦網(wǎng)類產(chǎn)品的缺陷,在骨與植入物的融合、避免椎體終板塌陷、組織結(jié)構(gòu)重建等方面具有顯著優(yōu)勢;定制更符合人體力學(xué)和生理結(jié)構(gòu),術(shù)后骨愈合能力佳,發(fā)生并發(fā)癥的幾率大大降低。
據(jù)悉,該院骨腫瘤科從2014年起開展MDT診療模式治療(即多學(xué)科協(xié)作模式),由該院骨腫瘤科牽頭,聯(lián)合放射科、病理科、血管外科等學(xué)科組成治療團(tuán)隊(duì),針對疑難骨腫瘤病例進(jìn)行診斷和治療方案等全面的術(shù)前討論,至今已治愈100多例腫瘤病例。華南地區(qū)首家骨腫瘤MDT門診也在3月開診。
來源:中國新聞網(wǎng)
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3D打印技術(shù)應(yīng)用于脊柱個性化椎體定制的實(shí)驗(yàn)研究
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