3D打印幫她再造“髖關節(jié)“費用2萬多元節(jié)省一半，目前僅適用于特殊病人

專家在為楊女士進行手術

3D打印的骨盆模型和個體化定制假體

3D打印技術應用于醫(yī)療的案例可謂是越來也多，南極熊也曾多次報道。日前，西南地區(qū)首例3D打印髖臼假體人工髖關節(jié)翻修術在貴州省人民醫(yī)院完成，受益的患者是一名53歲的農村婦女。

“髖臼骨缺損得到精細化及個體化的完美重建�！毙g后，省人民醫(yī)院骨科的專家團隊評價道，這是高科技助力骨科精準醫(yī)療的成功案例。而這項手術，此前曾在北京、上海等地開展過數例，在貴州乃至西南片區(qū)，都是全新的嘗試。

一場骨病讓她臥床三年

  53歲的楊女士是大方縣人，2012年在家做農活的她突然感到左腿疼痛，“這是老毛病，我從來沒有注意過，直到沒法走路了，才覺得嚴重了�！睏钆�士說，她在當地醫(yī)院被確診為“左側股骨頭缺血性壞死”，醫(yī)生建議她做關節(jié)置換手術。

  楊女士說，她2年前在當地的一家醫(yī)院進行了左側人工全髖關節(jié)置換，但術后情況并未得到改善，走路需要借助雙拐�！俺�了上廁所，其他時間都是在床上度過，感覺自己變成了廢人�！彪S著時間推移，楊女士的左腳情況越來越嚴重，不光是不能行走，連睡覺都會被痛醒。

  無奈之下，楊女士到貴州省人民醫(yī)院就醫(yī)，經專家會診，診斷為“左側人工全髖關節(jié)置換術后疼痛：假體周圍感染”，主診醫(yī)生孫立教授分析說，這是兩年前的手術埋下的隱患。

專家會診決定用新技術

“這次的病例處理過程中，3D技術使精準醫(yī)療更具體化。簡單來講，3D打印技術可以使手術準備更加充分和完美實施�！睂O立教授說。

考慮到患者的病情和恢復程度，專家團隊決定采取兩次手術。首先在去年10月份為楊女士進行了“左側人工髖關節(jié)假體取出，病灶清除，3D技術制作抗生素骨水泥臨時占位器植入術”。孫立教授介紹，3D技術制作的骨水泥含有抗生素，起到了清除感染和臨時關節(jié)的作用。

經過恢復，今天4月19日他們又為楊女士進行了二期翻修手術，“第一次清除感染的手術中，看到髖臼骨質缺損嚴重，尤其在髖臼底部、上壁以及后壁骨缺損非常嚴重，缺失處已經與盆腔相通，屬于嚴重缺損的病人�！睂O立教授說，因為病人的病情特殊，該醫(yī)院骨科專家團隊決定啟用新技術。

等待半年3D技術首次亮相

早在去年8月，貴州省人民醫(yī)院骨科就與中國工程院建有《貴州省人民醫(yī)院院士工作站-數字骨科及臨床轉化工程分站》，此前，還與貴州師范大學共建《貴州師范大學-貴州省人民醫(yī)院數字骨科技術聯合實驗室》，通過引進技術、醫(yī)工結合，把醫(yī)學與數字技術、3D打印技術相互結合。

這些合作，為楊女士的二期翻修手術提供了條件。經前期數據收集、打印病體關節(jié)模型、植入假體設計和打印、模擬手術、調整方案、打印永久假體等，手術正式進行。

“這個病人特殊，因此用到了這項技術，其實并不是每個人都適合使用3D技術來進行手術�！�孫立教授說，3D打印既耗時，又耗力，因此只能用于特殊病人。據了解，這項技術引進一年多，一直沒有遇上合適的病人，而楊女士的情況特殊，恰好這項技術可以派上用場，這也是西南地區(qū)第一例3D打印個性化定制髖關節(jié)假體翻修手術。

據介紹，整個手術過程非常順利，目前病人的術后恢復情況良好，左下肢活動時已不再疼痛，術后X光片可以看到人工關節(jié)的位置很合適。醫(yī)生預計，一個月后，楊女士將可視恢復情況，嘗試下地行走。

“費用預計2萬多元，除了提高手術成功率和恢復程度，也為患者節(jié)省了近一倍的醫(yī)療費用�！�孫立教授說。這項技術，此前僅北京和上海兩地部分醫(yī)院實施，在貴州乃至西南地區(qū)都尚屬首例。

轉自：貴陽網

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