北京阜外醫(yī)院首次使用3D打印技術(shù)引導(dǎo)TAVI手術(shù)

3D打印技術(shù)應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)可謂是治病救人造福人力的好技術(shù)，南極熊一直在發(fā)現(xiàn)并報道這項技術(shù)對于醫(yī)療行業(yè)的變革，希望能夠更好的傳播和推進這項技術(shù)的應(yīng)用。中國•北京時間 2016年3月5日下午，北京阜外醫(yī)院順利完成首例3D打印技術(shù)引導(dǎo)下的TAVI手術(shù)（全稱經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣膜置換術(shù)），并向國際會議PICS-CSI Asia 2016進行實時轉(zhuǎn)播。這是阜外的醫(yī)學(xué)團隊首次使用三維重建出的病人心臟3D打印模型。

TAVI手術(shù)是通過股動脈將人工心臟瓣膜輸送至主動脈根部并打開，從而恢復(fù)正常瓣膜功能。手術(shù)無需開胸，因而創(chuàng)傷小恢復(fù)快，被稱之為“不需要開胸的換瓣手術(shù)”。但這種手術(shù)聽起來簡單，實際操作起來非常有難度，而且有一定的并發(fā)癥，所以術(shù)前需要進行詳細的手術(shù)風險評估，并對病例進行非常嚴格的篩選，這可能使諸多有望通過微創(chuàng)手術(shù)治愈的病人喪失了機會。而3D打印技術(shù)的介入，使得吳教授和他的醫(yī)學(xué)團隊更好地理解病人的生理解剖結(jié)構(gòu)，并且得以思考不同的手術(shù)方法。

據(jù)該手術(shù)的主刀醫(yī)生吳永健教授介紹，他們在術(shù)前通過Materialise Mimics專業(yè)3D影像處理軟件對患者的心臟CT數(shù)據(jù)進行三維重建打印，復(fù)制出和患者一模一樣的動脈根部模型及病灶鈣化點。醫(yī)療團隊進行術(shù)前模擬，并通過模擬中的球囊擴張情況獲取鈣化點位移情況以確定瓣膜的精確置換位置以及瓣環(huán)型號的選擇，以進一步提高TAVI手術(shù)成功率，這也是運用3D技術(shù)的另一重要原因。這個模型使用Materialise公司研發(fā)的Heartprint Flex材料，一種特殊的具有與心臟組織相似擴張性的材料，并帶有不同著色的硬性鈣化點。

“Heartprint flex是目前市場上最為接近人體心臟的3D打印材料，幫助3D打印模型從觸感、軟硬度、彈性等多個指標都最大程度接近真實人體，”3D打印巨頭Materialise公司中國區(qū)總經(jīng)理Kim Francois女士說：我們的3D打印技術(shù)在歐洲的應(yīng)用非常成熟，迄今為止我們的3D打印產(chǎn)品已經(jīng)治療患者超過50,000人次，我們非常希望這些領(lǐng)先技術(shù)和案例實施經(jīng)驗?zāi)軌驇椭�更多的中國患者。此次我們與阜外醫(yī)院對于這臺TAVI手術(shù)的合作也是對我們2015年6月關(guān)于共同創(chuàng)立多學(xué)科3D打印中心合作戰(zhàn)略的進一步實施。

據(jù)Materialise工程師介紹，目前3D打印技術(shù)對于心血管病的幫助主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

首先根據(jù)病人個體的二維掃描數(shù)據(jù)通過專業(yè)處理軟件可以實現(xiàn)定制化的心臟建模，實現(xiàn)精準的數(shù)據(jù)測量；其次，個性化的3D打印心臟模型有助于研究生教學(xué)，它可以更加形象直觀地向?qū)W生展示復(fù)雜案例中的特殊心臟結(jié)構(gòu)，便于老師講解；最后，也是最重要的一點，心臟建模數(shù)據(jù)和個性化的3D打印心臟模型可以被用來觀察病人復(fù)雜的心臟解剖結(jié)構(gòu)，進一步輔助醫(yī)生進行手術(shù)規(guī)劃與預(yù)演，以找到最佳手術(shù)路徑，這對于復(fù)雜的結(jié)構(gòu)性心臟病尤為重要，同時也增強病人、醫(yī)學(xué)院學(xué)生和醫(yī)生團隊之間的溝通、理解和信任。


關(guān)于瑪瑞斯

作為世界領(lǐng)先的快速原型制造軟件解決方案和3D打印服務(wù)供應(yīng)商，Materialise總部位于比利時魯汶，分支機構(gòu)遍及世界各地，服務(wù)領(lǐng)域涉及醫(yī)療、汽車、航空航天、藝術(shù)設(shè)計和消費產(chǎn)品等行業(yè)。自1990年創(chuàng)立以來，Materialise一直在快速成型領(lǐng)域發(fā)揮著積極的作用，通過提供如醫(yī)學(xué)圖像處理、手術(shù)模擬等方式為生物醫(yī)學(xué)及臨床提供解決方案，以及通過開發(fā)獨特并有針對性的解決方案來滿足客戶對原型設(shè)計、生產(chǎn)和醫(yī)療方面的需求。Materialise于2005年開設(shè)其中國代表處，從此活躍于中國市場，致力于向醫(yī)學(xué)及工業(yè)領(lǐng)域提供3D打印軟件解決方案。2014年12月，其中國全資子公司——上�，斎鹚谷�維打印技術(shù)有限公司正式成立。

關(guān)于阜外醫(yī)院
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院建于1956年，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防為一體的三級甲等心血管病�？漆t(yī)院，也是國家心血管病中心、心血管疾病國家重點實驗室、國家心血管疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心所在地。
醫(yī)院總用地面積4.1萬平方米，現(xiàn)有總建筑面積5.3萬平方米�，F(xiàn)有在職正式職工2906人，正副教授302人。設(shè)有內(nèi)科、外科、影像3個臨床管委會，18個心血管病臨床診療中心及科室，11個科研部門及重點實驗室，10個醫(yī)技科室，23個行政黨群處室，37個病房，19個手術(shù)間，2個雜交手術(shù)室，11個導(dǎo)管室，實際開放床位962張。醫(yī)院配備了血管造影機、雙源CT、核磁共振、PET-CT等與世界接軌的醫(yī)療、科研設(shè)備。


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比利時Materialise公司分別與北京阜外醫(yī)院和武漢金運激光簽署3d打印技術(shù)合作協(xié)議