自豪！世界首例3D打印漏斗胸矯形手術(shù)在中國(guó)完成

近日，第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院胸腔外科成功為一名復(fù)雜漏斗胸患者，使用3D打印鈦合金鋼板實(shí)施了胸骨抬舉術(shù)。這是國(guó)際上首次利用3D打印技術(shù)實(shí)施個(gè)性化漏斗胸矯形手術(shù)，是漏斗胸矯形手術(shù)的又一次重大突破。

18歲的夏玲（化名）來(lái)自山西，今年剛剛參加完高考，并以優(yōu)異的成績(jī)考上了重點(diǎn)醫(yī)科大學(xué)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)。然而不幸的她年幼時(shí)便患上了嚴(yán)重的胸廓畸形，包括前胸壁重度漏斗胸、后脊柱S側(cè)彎、左側(cè)胸廓內(nèi)凹、右側(cè)胸廓外凸。漏斗胸Haller指數(shù)6.76，漏斗大小約為15cm×15cm×6cm，漏斗體積45 cm3。

“患者的胸廓畸形非常嚴(yán)重，胸前的‘坑’跟碗口差不多大�！痹撛盒厍煌饪泣S立軍副主任一邊說(shuō)一邊給記者比劃著。據(jù)了解，夏玲近幾年先后進(jìn)行了兩次漏斗胸矯形手術(shù)，但均未成功。此次夏玲和父親慕名來(lái)到唐都醫(yī)院，希望能夠解除病痛，為她重塑胸廓，恢復(fù)自信。

據(jù)中國(guó)3D打印專業(yè)媒體平臺(tái)南極熊了解，夏玲入院后，該院胸腔外科李小飛主任和黃立軍副主任便積極組織多名教授進(jìn)行病情討論，研究治療方案。該院胸腔外科黃立軍副主任介紹，由于患者嚴(yán)重的胸廓畸形，且有2次手術(shù)失敗的經(jīng)歷，傳統(tǒng)的胸骨抬舉術(shù)和矯形鋼板無(wú)法達(dá)到理想的矯形效果。鑒于胸腔外科此前在3D打印技術(shù)方面積累了大量經(jīng)驗(yàn)，遂決定利用3D打印技術(shù)為該患者制作一塊個(gè)性化的矯形鋼板。

在進(jìn)行了一系列嚴(yán)密的準(zhǔn)備工作后，該院胸腔外科黃立軍副主任、王磊博士、郭海華和楊鋒醫(yī)師等共同為夏玲實(shí)施了漏斗胸矯形手術(shù)，手術(shù)歷時(shí)6小時(shí)，畸形的胸骨被抬高了近5cm，患者及家屬對(duì)矯形效果非常滿意。

該項(xiàng)手術(shù)是國(guó)際上首次利用3D打印技術(shù)實(shí)施個(gè)性化漏斗胸矯形手術(shù)，是3D打印技術(shù)和外科手術(shù)的又一次完美結(jié)合，必將為更多的漏斗胸患者帶來(lái)福音。

“該鋼板完美貼合患者胸廓，且能夠根據(jù)患者的胸廓大小自由伸縮，不僅實(shí)現(xiàn)了個(gè)人定制，同時(shí)克服了傳統(tǒng)鋼板對(duì)胸廓限制作用，在鋼板上增加了伸縮可調(diào)節(jié)結(jié)構(gòu)�！痹撛盒厍煌饪仆趵诓┦拷榻B，傳統(tǒng)的手術(shù)方法，都是憑借臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)進(jìn)行操作，很難在術(shù)前針對(duì)手術(shù)本身做一個(gè)很好的模擬，現(xiàn)在隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了完全個(gè)性化的定制手術(shù)，大大提高了手術(shù)的安全性。

為了更好地保證夏玲手術(shù)的效果，醫(yī)院不僅為其量身定制了一套手術(shù)方案，而且還根據(jù)患者自身的特殊情況3D打印了一塊專用鈦合金鋼板。傳統(tǒng)的鋼板一般在應(yīng)用于漏斗胸矯形方面兩年內(nèi)就得取出來(lái)。但因?yàn)橄牧崮挲g和自身身體情況，她的恢復(fù)期需要更長(zhǎng)一些。“我們?cè)阡摪迳显黾拥目缮炜s調(diào)節(jié)結(jié)構(gòu)，可以隨著她胸部的發(fā)育自動(dòng)調(diào)節(jié)，置放時(shí)間更長(zhǎng)一些，這樣可以更好地為其重塑胸廓，保證手術(shù)效果�！秉S立軍稱，這是傳統(tǒng)鋼板的一次突破，也是3D打印技術(shù)基礎(chǔ)上的一次創(chuàng)新，目前，該項(xiàng)技術(shù)已申請(qǐng)國(guó)家發(fā)明專利。

據(jù)了解，漏斗胸的發(fā)病率是十萬(wàn)分之三左右，一般的患者在4-6歲做手術(shù)效果比較好，胸廓定型效果和整體恢復(fù)情況都比較快，年齡越大手術(shù)難度越大，創(chuàng)傷也大，成功率就降低了。

黃立軍認(rèn)為，家長(zhǎng)最大的誤區(qū)就是認(rèn)為這種情況是缺鈣，然后就是吃鈣片，注射補(bǔ)鈣等。但是真正的缺鈣，一般的小孩是沒有辦法補(bǔ)回來(lái)的。漏斗胸分為輕、中、重三個(gè)程度，小孩剛出生的時(shí)候，不是很明顯，也有些孩子隨著身高的增長(zhǎng)可以把這部分缺陷給拉回來(lái)。如果孩子在4-6歲還是有漏斗胸的情況，家長(zhǎng)最好找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估，如果是中度偏重，應(yīng)該盡快選擇手術(shù)治療，讓其恢復(fù)正常。

3D打印現(xiàn)在能治得病越來(lái)越多了