貴醫(yī)附院成功開展3D打印仿生型全肱骨置換手術(shù)

來源：健康貴州

2023年11月24日，南極熊獲悉，貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院（以下簡稱“貴醫(yī)附院”）骨科骨腫瘤團(tuán)隊(duì)為一名肱骨腫瘤患者開展了3D打印仿生型全肱骨置換手術(shù)，成功為患者保住左臂，保留功能性血管及神經(jīng)，最大程度保障了患者的生活質(zhì)量。據(jù)悉，此次貴醫(yī)附院骨科骨腫瘤團(tuán)隊(duì)完成的3D打印仿生型全肱骨置換手術(shù)，難度極高，目前僅見于國內(nèi)為數(shù)不多的骨腫瘤中心，在貴州省尚屬首次。

據(jù)介紹，患者為31歲男性，左上臂疼痛難忍，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為肱骨腫瘤，并進(jìn)行了局部姑息手術(shù)治療。近日，患者病情加重，腫瘤已侵犯整個(gè)肱骨�；颊咻氜D(zhuǎn)多地求醫(yī)，得到的回復(fù)均是只能截肢處理。為保住手臂，患者將希望寄托于貴醫(yī)附院。

患者到貴醫(yī)附院就診后，骨科骨腫瘤團(tuán)隊(duì)認(rèn)真聽取患者想法，詳細(xì)制定治療及手術(shù)方案，全力保留患者左臂并根治性切除腫瘤，最大程度保障腫瘤患者的生活質(zhì)量。

△術(shù)前X線檢查

△術(shù)前CT檢查

△術(shù)前詳細(xì)的規(guī)劃設(shè)計(jì)

術(shù)前，骨科骨腫瘤團(tuán)隊(duì)為患者精確測量了肱骨及肩、肘關(guān)節(jié)徑線、角度，定制了人工假體等。手術(shù)當(dāng)日，骨科骨腫瘤團(tuán)隊(duì)與麻醉科、手術(shù)室、影像科等多學(xué)科醫(yī)護(hù)人員攜手合作，歷經(jīng)3個(gè)小時(shí)，成功為患者完成了3D打印仿生型全肱骨置換手術(shù)，術(shù)中有效重建了伸肌群及屈肌群。術(shù)后1周，逐步為患者進(jìn)行功能鍛煉，患肢的疼痛基本消失，功能也恢復(fù)了80%以上。近日，該患者到貴醫(yī)附院復(fù)查，結(jié)果顯示假體位置好，已基本步入正常生活。

據(jù)骨科骨腫瘤團(tuán)隊(duì)介紹，全肱骨切除本身工程浩大，此次手術(shù)由于病灶范圍較大，已經(jīng)突破骨骼、侵潤周圍軟組織，完整切除有相當(dāng)難度。而且肱骨周圍遍布重要神經(jīng)、血管，不慎損傷后會造成患肢血液運(yùn)輸和循環(huán)及功能嚴(yán)重障礙，需要手術(shù)實(shí)施者非常小心，逐一妥善分離。為保證功能恢復(fù)，全肱骨切除后，還需要進(jìn)行繁瑣的重建程序。尤其要把握好假體放置的各種角度、各組肌腱止點(diǎn)恰當(dāng)牢固的重建、假體長度的精細(xì)調(diào)整，以滿足術(shù)后患肢的功能得到最大程度的恢復(fù)。

△術(shù)后復(fù)查X線影像

該例手術(shù)的順利完成，標(biāo)志著貴醫(yī)附院骨科骨腫瘤團(tuán)隊(duì)在骨與軟組織腫瘤高難度手術(shù)方面達(dá)到了新高度，具備了更高水平的骨科保肢治療技術(shù)，為不幸罹患惡性腫瘤的患者帶來了福音。