逐漸納入醫(yī)保范圍的3D打印模型，將會對醫(yī)工結(jié)合帶來哪些不同？

隨著近些年3D打印技術(shù)的逐步發(fā)展以及醫(yī)療行業(yè)的需求，醫(yī)療生物行業(yè)是目前3D打印技術(shù)擴(kuò)張最為迅猛的行業(yè)。

3D打印技術(shù)逐漸為醫(yī)療生物行業(yè)提供更完整的個性化解決方案，將促進(jìn)再生醫(yī)學(xué)領(lǐng)域在人造活體組織與器官的研究。

作為醫(yī)療領(lǐng)域最常見的技術(shù)之一，計算機(jī)透視成像（CT）技術(shù)，是依據(jù)外部投影數(shù)據(jù)重建物體內(nèi)部三維結(jié)構(gòu)圖像的無損檢測技術(shù)。

作為由三維實體獲得數(shù)字模型的CT技術(shù)和根據(jù)數(shù)字模型制造三維實體的3D打印技術(shù)，兩者的結(jié)合已經(jīng)成功應(yīng)用于逆向工程、裝備檢測與維修及臨床醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域。在醫(yī)療領(lǐng)域，3D打印技術(shù)的最大的誘惑莫過于效率、品質(zhì)的提升和彌補(bǔ)行業(yè)供給端不足，精確的個性化制造提供的高效的解決方案，成為工業(yè)4.0的中堅力量。

CT技術(shù)涵蓋了投影數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)校正和三維圖像重建等過程，最終得到被掃描物的三維重建圖像，而3D打印的輸入正是基于由CT技術(shù)所重建的三維體數(shù)據(jù)。

實體通過CT掃描，得到多角度投影數(shù)據(jù)體，三維重建后得到斷層立體數(shù)據(jù)，格式轉(zhuǎn)換后進(jìn)行形貌分析及STL數(shù)據(jù)的導(dǎo)出；利用STL數(shù)據(jù)，結(jié)合3D打印，打印出樣件，并實現(xiàn)原始樣件與3D打印樣件的結(jié)構(gòu)信息對比。

3D打印與CT技術(shù)的結(jié)合在醫(yī)療上的應(yīng)用

2019年，空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院心血管外科為85歲心臟病高齡患者，成功實施經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣瓣中瓣置換術(shù)。

此例手術(shù)為亞洲首例3D打印指導(dǎo)下經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣瓣中瓣置換術(shù)。術(shù)前，治療團(tuán)隊通過CT技術(shù)獲取數(shù)據(jù)，通過3D打印技術(shù)制作心臟3D模型，結(jié)合預(yù)設(shè)模型，精準(zhǔn)解剖風(fēng)險評估和手術(shù)模擬，進(jìn)一步明確手術(shù)指征和方案。

心臟3D模型

在顱骨損傷修復(fù)方面，基于CT掃描重建后的顱骨三維體數(shù)據(jù)，利用骨骼化算法提取顱骨內(nèi)血管，并通過形態(tài)學(xué)區(qū)分主血管與毛細(xì)血管的關(guān)系，統(tǒng)計分析顱骨中血管的詳細(xì)數(shù)據(jù)，可為后續(xù)3D打印顱骨支架提供良好的理論依據(jù)。

顱骨CT掃描圖像

醫(yī)學(xué)模型發(fā)展的阻力

近年來隨著3D打印技術(shù)的不斷發(fā)展，打印材料與效果不斷完善，個性化精準(zhǔn)醫(yī)療需求增長，3D打印技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)應(yīng)用得到了顯著發(fā)展。

3D打印醫(yī)療模型、康復(fù)輔具和手術(shù)導(dǎo)板在實現(xiàn)個性化定制方面起到的作用，逐漸受多個醫(yī)學(xué)學(xué)科的認(rèn)可。但相關(guān)費用支付體系，一直是這類應(yīng)用尚未普及的阻力之一。

美國醫(yī)學(xué)協(xié)會AMA推動3D打印醫(yī)療模型

2019年7月，美國醫(yī)學(xué)協(xié)會（AMA）發(fā)布的用于3D打印醫(yī)療模型和手術(shù)導(dǎo)板 “通用醫(yī)療程序編碼”III類代碼（CPTCategory III code）正式使用，推動3D打印醫(yī)療模型、導(dǎo)板的應(yīng)用普及，也為其他國家推動3D打印模型、導(dǎo)板的費用支付與醫(yī)療審查工作提供了一定的參考。

國內(nèi)各省市政府部門逐步推動3D打印醫(yī)療服務(wù)項目

在2015年，湖南省發(fā)改委為推動3D打印技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用，發(fā)布了試點收費指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)

到2019年，廣東、河北、山東、江蘇、安徽、四川以及上海等省市也紛紛出臺相關(guān)舉措，新增相關(guān)醫(yī)療服務(wù)價格項目。

其中，在2019年廣東省新增醫(yī)療項目（三）約250類，其中約20類與三維掃描、計算機(jī)設(shè)計和3D打印相關(guān)：

緊跟趨勢，2020 TCT亞洲峰會將特別策劃醫(yī)療健康論壇

針對現(xiàn)階段發(fā)展的基礎(chǔ)，2020年TCT Asia將同期舉辦2020 TCT亞洲峰會—醫(yī)療健康論壇，邀請醫(yī)療領(lǐng)域內(nèi)應(yīng)用端相關(guān)專家，為與會聽眾分享最新3D打印技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域內(nèi)應(yīng)用現(xiàn)狀。

演講嘉賓將從不同的角度為聽眾分析業(yè)內(nèi)趨勢：現(xiàn)階段取得的進(jìn)展、目前行業(yè)痛點、今后發(fā)展方向等；內(nèi)容也將涵蓋：標(biāo)準(zhǔn)的制定、放射、骨科應(yīng)用、心血管建模以及齒科修復(fù)等，主辦方將持續(xù)更新活動議程，歡迎您持續(xù)關(guān)注！

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