華曙高科3D打印輔助全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)成功率達(dá)100%

當(dāng)前，3D打印術(shù)前模型和3D打印手術(shù)導(dǎo)板被譽(yù)為實(shí)現(xiàn)臨床精準(zhǔn)醫(yī)療的兩大"神器"，當(dāng)它們強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手時(shí)，帶來的效果更是1+1>2。中南大學(xué)湘雅醫(yī)院骨科副教授鐘達(dá)團(tuán)隊(duì)與湖南華翔增量制造股份有限公司合作，采用華曙高科選擇性激光燒結(jié)技術(shù)，為患者量身定制了全套3D打印髖關(guān)節(jié)術(shù)前模型與3D打印髖關(guān)節(jié)截骨導(dǎo)板，在18個(gè)月內(nèi)成功完成40余例臨床案例，成功率達(dá)100%，并獲得"BoneTech創(chuàng)新獎(jiǎng)之最佳3D打印創(chuàng)新應(yīng)用獎(jiǎng)"等多個(gè)全國(guó)獎(jiǎng)項(xiàng)的認(rèn)可和科研經(jīng)費(fèi)的支持，成為"3D打印在人工關(guān)節(jié)手術(shù)領(lǐng)域中的應(yīng)用典范"。

傳統(tǒng)手術(shù)高度依賴醫(yī)生臨床經(jīng)驗(yàn) 成功率不理想
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是用人造髖關(guān)節(jié)置換所有或部分髖關(guān)節(jié)以重建關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能的一種修復(fù)手術(shù)，醫(yī)生將沿著患者側(cè)髖關(guān)節(jié)作一個(gè)切口，暴露髖關(guān)節(jié)，切除股骨頭和髖關(guān)節(jié)窩，并用人工關(guān)節(jié)置換被疾病或損傷所破壞的關(guān)節(jié)面。這是外科很常見的手術(shù)，湘雅醫(yī)院骨科每年進(jìn)行上千臺(tái)關(guān)節(jié)置換與翻修手術(shù)，數(shù)量與質(zhì)量均達(dá)到國(guó)內(nèi)一流水平。

據(jù)介紹，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的關(guān)鍵在于找準(zhǔn)下肢力線，但"力線"其實(shí)是摸不著的，在傳統(tǒng)膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)中，醫(yī)生通過開髓插管后，只能根據(jù)自身經(jīng)驗(yàn)與身體標(biāo)志對(duì)下肢力線進(jìn)行定位。成人DDH（先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良）的病理生理改變復(fù)雜，髖關(guān)節(jié)有不同程度脫位、患肢短縮畸形等各種癥狀，傳統(tǒng)X線、CT、MRI等檢查在反應(yīng)髖關(guān)節(jié)變異性質(zhì)和程度方面不全面、不精準(zhǔn)、不直觀，導(dǎo)致此類患者髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)高度依賴醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)和手術(shù)技巧。

如何解決"傳統(tǒng)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)方式處理成人DDH成功率不理想，且手術(shù)治療難普及"，一直是骨關(guān)節(jié)外科面臨的難題之一。為此，鐘達(dá)副教授帶領(lǐng)其團(tuán)隊(duì)進(jìn)行創(chuàng)新，將3D打印技術(shù)應(yīng)用于臨床，務(wù)求將髖關(guān)節(jié)置換術(shù)"做精"。

3D打印助力精準(zhǔn)醫(yī)療 實(shí)現(xiàn)關(guān)節(jié)置換手術(shù)新突破
手術(shù)前，鐘達(dá)副教授團(tuán)隊(duì)為患者量身定制了全套3D打印髖關(guān)節(jié)術(shù)前模型與3D打印髖關(guān)節(jié)截骨導(dǎo)板，幫助醫(yī)生精準(zhǔn)地進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

"說到底就是精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的運(yùn)用和創(chuàng)新。"鐘達(dá)副教授說，3D打印術(shù)前模型有利于醫(yī)生與患者家屬解釋溝通病情，手術(shù)團(tuán)隊(duì)術(shù)前即開展模擬手術(shù)，在模型上開展真臼尋找、髖臼旋轉(zhuǎn)中心定位、髖臼測(cè)量與磨銼、股骨頸截骨、股骨峽部髓腔測(cè)量和股骨截骨等關(guān)鍵操作，術(shù)前即可確定假體的大致型號(hào)。

而3D打印手術(shù)導(dǎo)板則可以幫助醫(yī)生在手術(shù)中可以快速確定髖臼的定位、磨銼的大小、深度、角度以及髖臼螺釘入釘位置、角度、長(zhǎng)度等，實(shí)現(xiàn)精確手術(shù)方案、減少手術(shù)損傷、縮短手術(shù)時(shí)間、提高復(fù)雜人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的成功率、降低高難度人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的失敗率。

代表著3D技術(shù)應(yīng)用于臨床的兩大"神器"強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手，將原本復(fù)雜的手術(shù)完美解決，在有效地減少創(chuàng)傷、控制出血量的同時(shí)，做到了精細(xì)、精準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)了骨科在復(fù)雜的關(guān)節(jié)置換術(shù)上又一次技術(shù)突破。

該新技術(shù)近1年多來已在湘雅醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科成功開展，并順利實(shí)施了40余例手術(shù)，成功率達(dá)100%，同時(shí)，湘雅骨科團(tuán)隊(duì)圍繞該技術(shù)申請(qǐng)了國(guó)家發(fā)明專利一項(xiàng)，獲得相關(guān)國(guó)家實(shí)用新型專利授權(quán)一項(xiàng)，憑借對(duì)該技術(shù)高超的專業(yè)水準(zhǔn)和經(jīng)驗(yàn)積累，鐘達(dá)副教授還榮獲2016"金手獎(jiǎng)"骨科手術(shù)病例邀請(qǐng)賽全國(guó)總決賽第一名。

▲中南大學(xué)湘雅醫(yī)院骨科鐘達(dá)副教授（右）代表團(tuán)隊(duì)領(lǐng)取BoneTech創(chuàng)新獎(jiǎng)之“最佳3D打印創(chuàng)新應(yīng)用獎(jiǎng)”，并與中國(guó)工程院院士、上海交大醫(yī)學(xué)院附屬市九醫(yī)院骨科戴克戎教授（左）合影

近年來，在華曙高科與合作伙伴湖南華翔增量制造股份有限公司的積極推動(dòng)下，3D打印在湖南醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用發(fā)展迅速。3D打印開源可定制，能根據(jù)醫(yī)療行業(yè)要求更靈活地選擇多種材料，定制更多個(gè)性化手術(shù)器械，而且華曙高科自主研發(fā)的3D打印高分子粉末材料相比市面上同類產(chǎn)品，具有更高的強(qiáng)度和韌性，非常適合制作手術(shù)導(dǎo)板，及康復(fù)輔助夾具器械等，材料熔點(diǎn)較高、惰性好，切割時(shí)不粘工具，易于消毒。

來源：華曙高科
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