男子脊柱嚴重彎曲痛苦十年 3D打印助其徹底康復

來自湖南省邵東縣的鄧先生患有強直性脊柱炎，由于脊柱僵硬、后凸越來越嚴重，彎曲達到110度，嚴重駝背，近十年來沒有抬頭看過天。由于常規(guī)手術(shù)極其危險，可能導致癱瘓，近日，湘雅三醫(yī)院骨科團隊采用3D打印截骨導板，精準地為他實施了脊柱截骨手術(shù)，在取掉兩截椎骨后，鄧先生終于直起了腰桿。這也是全國范圍內(nèi)首次將個性化3D打印截骨導板應用于強直性脊柱炎伴嚴重后凸畸形中的臨床應用手術(shù)。

背部彎曲110度，個頭從1.7米被壓到1.3米

據(jù)湘雅三醫(yī)院專家介紹，鄧先生因為患有強直性脊柱炎，脊柱僵硬、后凸越來越嚴重，彎曲達到110度，嚴重駝背，“近十年來他沒有抬頭看過天，沒有平躺著睡過覺，五臟六腑也遭受擠壓，心、肺、消化等功能受到嚴重影響，對生活幾乎失去信心�！编囅壬�本來1米7的個頭被壓到只有1米3，體重也降至不到80斤。為了治病，鄧先生的母親賣了老家的房子，帶他來湘雅三醫(yī)院骨科就診。

經(jīng)湘雅三醫(yī)院脊柱外科主任醫(yī)師詹瑞森診斷，并通過全院多次醫(yī)療大會診，結(jié)合華翔技術(shù)團隊的數(shù)字化三維展示技術(shù)，醫(yī)療團隊最終決定在鄧先生的脊柱上截去兩節(jié)骨頭，以35度角截去第12節(jié)胸椎骨、以40度角截去第3節(jié)腰椎骨，讓其基本恢復直立狀態(tài)。

詹瑞森主任醫(yī)師介紹，脊柱是人的中樞系統(tǒng)，神經(jīng)分布密集，對施刀的精準度要求極高，稍有不慎便可能造成患者失血過多甚至癱瘓。以前做該手術(shù)，施刀定位全憑醫(yī)生經(jīng)驗和肉眼判斷，風險很高。

3D打印截骨導板，精準截取椎骨把背脊“掰”直

這次手術(shù)前，醫(yī)療團隊使用3D打印技術(shù)，還原出患者的脊柱形態(tài)，并為患者“私人訂制”出3D打印截骨導板。3D打印導板是一個尼龍材質(zhì)的輔助器具，上有兩個施刀口。手術(shù)時，將該器具卡在要截去的脊椎骨上，骨刀從施刀口進入，便嚴格控制了施刀的角度和深度，確保手術(shù)精準、微創(chuàng)。

“術(shù)前，醫(yī)院骨科、手術(shù)室、麻醉科、輸血科等多個科室做了充分的準備，準備了6000毫升血和術(shù)中麻醉喚醒等各種預案，以確保鄧先生手術(shù)安全�！闭踩鹕�介紹，“由于截骨導板的成功運用，我們原本設(shè)計的緊急預案都沒有用上，手術(shù)非常順利。”據(jù)估計，以傳統(tǒng)方式做該手術(shù)，手術(shù)時間約10小時，患者出血量約為6000毫升，術(shù)后需進入重癥監(jiān)護室1周。而鄧先生的手術(shù)時間縮短為5小時，出血量約1000毫升，患者術(shù)后直接進入普通病房，費用省下了幾萬元。

延伸閱讀：《南極熊盤點：已將3D打印用于臨床手術(shù)的國內(nèi)醫(yī)院》

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