Aortica開發(fā)3D打印復(fù)制模型可輔助治療腹主動脈瘤

近日，Aortica公司首席醫(yī)療官兼華盛頓大學(xué)血管外科主任Ben Starnes博士創(chuàng)造了一種治療腹主動脈瘤的新方法：通過結(jié)合患者本人的CT掃描數(shù)據(jù)與專用軟件，創(chuàng)建出與患者主動脈實物一樣大的3D打印主動脈模型。這些模型可作為模板用于定制商業(yè)化的支架，從而令近2萬名原來不具備條件的患者得以接受手術(shù)。Aortica這種專利的手術(shù)規(guī)劃工具有望于未來2-3年內(nèi)上市。

腹主動脈瘤（AAA）被稱為“沉默的殺手”，每年影響的美國人數(shù)量高達(dá)18萬。它的特征是在人體最大的動脈 — 主動脈壁上會出現(xiàn)異常突起，而且還不易被察覺。不過隨著不斷生長，其破裂風(fēng)險也會不斷增加，一旦發(fā)生便會危及生命。目前，它每年會導(dǎo)致15000名美國人喪生。不過如果發(fā)現(xiàn)及時，腹部主動脈瘤還是可以通過手術(shù)修復(fù)的 — 通常采用的是主動脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)（EVAR） — 但是，約有30-40%的患者會因主動脈解剖結(jié)構(gòu)異常而無法手術(shù)。

“主動脈就像是樹干，”Starnes解釋說：“從上面伸展出去的枝干非常重要，因為它們會為腎臟、肝臟和胃送去含氧的血液，所以在進(jìn)行EVAR時就需要避免將它們阻塞，不過對于每位醫(yī)生來說這都是一項難度不小的挑戰(zhàn)，因為每個病人的主動脈解剖結(jié)構(gòu)都有所不同。”

Aortica公司CEO兼總裁Tom Douthitt補充說道：“為了更好地固定移植物，當(dāng)前的手術(shù)要求在是主動脈瘤上方至少留出15毫米長的健康主動脈，但大多數(shù)的醫(yī)生需要更長的距離。移植物如果密封不好就會漏下，如此一來，動脈瘤不僅無法治愈，甚至可能惡化�！�

據(jù)中國3D打印專業(yè)媒體平臺南極熊了解，盡管目前有一家澳大利亞公司可以制造能夠解決這種問題的定制化移植物，不過它們的價格非常高，而且還有諸多限制，而剩下的唯一選擇就是進(jìn)行高風(fēng)險的侵入性開放手術(shù)，不過從1990年起，這種危險的手術(shù)就已經(jīng)被大多數(shù)醫(yī)生棄用了。而此次Aortica公司這種由Starnes開發(fā)的名為PMEG的技術(shù)則可以徹底解決這些問題。

PMEG即醫(yī)生修改血管移植物（Physician Modified Endovascular Graft）。通過它，Starnes能夠根據(jù)CT掃描在移植物的上半部分創(chuàng)建兩到三個孔（開窗術(shù)），而這可令移植物定位于高于健康動脈的部分而不會阻塞血液流動。

為了確保這種技術(shù)可以被任何血管外科醫(yī)生復(fù)制并同時能滿足不同病人的需求，Starnes和Aortica公司正在開發(fā)一種借助3D打印完全復(fù)制病人主動脈解剖結(jié)構(gòu)的方法。打印出來的模型將為醫(yī)生指出應(yīng)該在哪里實施開窗術(shù)�！耙浦参飼�像手套一樣合適，因為它是根據(jù)你自己的結(jié)構(gòu)復(fù)制的。”Starnes說。

Dr.Ben Starnes

除了3D建模技術(shù)之外，Aortica同時也在開發(fā)一種可用于醫(yī)院治療主動脈瘤的規(guī)劃工具。借助這種工具，血管外科醫(yī)生可將病人的CT掃描數(shù)據(jù)上傳至該公司網(wǎng)站。然后，專用軟件便會利用CT掃描結(jié)果來分析解剖結(jié)構(gòu)和移植物之間的細(xì)微差別和相互作用。利用所得數(shù)據(jù)，主動脈模型就可在一夜之間被3D打印出來并寄送給外科醫(yī)生來輔助手術(shù)。

Aortica公司表示，僅在美國，每年就有近一半的EVAR手術(shù)會從他們的手術(shù)規(guī)劃模板中受益，更不用說每年再也無需被迫接受高風(fēng)險開放性手術(shù)的近20000名患者了。

via 3ders