來源 :埃肯 Elkem
目前,治療先天性小耳畸形的金標(biāo)準(zhǔn)是使用患者自身的肋軟骨進(jìn)行耳部再造(又稱外耳再造)。但是,外耳再造的手術(shù)難度較高,面臨著肋軟骨變異大、上手慢、供區(qū)損傷等風(fēng)險(xiǎn),需要外科醫(yī)生經(jīng)過反復(fù)訓(xùn)練和術(shù)前模擬才能成功。
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院外耳一中心長期致力于先天性小耳畸形的診治、相關(guān)臨床與基礎(chǔ)研究,是國內(nèi)外在外耳畸形診治方面完成病例數(shù)量最多、最具實(shí)力的中心之一。
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2023-10-18 09:16 上傳
開發(fā)和應(yīng)用肋軟骨教具是該中心提高外耳再造的診療質(zhì)量和技術(shù)推廣的重要措施之一。
目前,業(yè)界積極采用有機(jī)硅教具來代替動(dòng)物軟骨、肥皂、胡蘿卜等材料進(jìn)行手術(shù)訓(xùn)練和術(shù)前模擬,但仍然面臨以下難點(diǎn):
1、現(xiàn)有的翻模鑄造制作方法只適合批量制作外形大小完全相同的教具,無法滿足患者的手術(shù)定制需求
2、有機(jī)硅教具的生物力學(xué)性質(zhì)不一定接近天然肋軟骨,有機(jī)硅配方尚有進(jìn)一步探索創(chuàng)新的空間
3、3D打印的有機(jī)硅肋骨外形不一定精確,成品可能與CAD模型有誤差
埃肯有機(jī)硅憑借在3D打印有機(jī)硅材料領(lǐng)域的豐富經(jīng)驗(yàn),與中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院外耳一中心合作,為3D打印的肋軟骨教具提供更好的有機(jī)硅解決方案,并通過各種試驗(yàn)和活動(dòng),驗(yàn)證最終成品質(zhì)量。
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圖1.3D打印有機(jī)硅肋軟骨模型制作及應(yīng)用示意
強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手,共同開發(fā)的有機(jī)硅肋軟骨教具有哪些優(yōu)點(diǎn)?
具備與天然肋骨相似的生物力學(xué)性能
生物力學(xué)試驗(yàn)顯示,埃肯提供的3D打印有機(jī)硅解決方案,具備和天然肋軟骨教具相似的生物力學(xué)性能,能夠幫助醫(yī)師在練習(xí)中模擬真實(shí)手術(shù)情況。
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圖2.肋軟骨和有機(jī)硅材料的機(jī)械性能
具備優(yōu)良的保真度
通過流變試驗(yàn)證實(shí),?咸峁┑3D打印有機(jī)硅解決方案,使打印出來的教具有優(yōu)良的保真度。
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圖3. 打印性能 (A) 三維數(shù)字化和 3D 打印有機(jī)硅耳廓模型。(B) 三維數(shù)字化和 3D 打印有機(jī)硅鼻模型。(C) 三維數(shù)字化和 3D 打印有機(jī)硅肋軟骨模型。(D)3D 打印硅膠模型的打印正確性。
顯著提升手術(shù)訓(xùn)練/術(shù)前模擬效果
耳支架手工制作課程和術(shù)前模擬的反饋顯示,使用該教具幫助醫(yī)師提高支架雕刻速度,樹立對正式手術(shù)的信心。教具還能夠幫助醫(yī)師優(yōu)化手術(shù)方案,減少供區(qū)損傷。
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圖4. 耳支架手工制作課程。(A) 高級外科醫(yī)生和住院醫(yī)師應(yīng)用 3D 打印模型的學(xué)習(xí)曲線。(B) 住院醫(yī)師訓(xùn)練前和訓(xùn)練后的支架制作時(shí)間。(C) 高級外科醫(yī)生和住院醫(yī)師學(xué)習(xí)曲線線性擬合的量化斜率。(D) 報(bào)告了 10 名住院醫(yī)師的訓(xùn)練前和訓(xùn)練后手工制作信心。(E) 外科醫(yī)生主觀感受的總分。(F) 一位資深外科醫(yī)生正在演示如何用打印模型制造耳朵框架。
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圖5. 術(shù)前模擬。個(gè)性化 3D 打印硅膠模型(A) 耳支架的術(shù)前(B) 和術(shù)中(C) 設(shè)計(jì)。紅色箭頭和方框標(biāo)記了在術(shù)前模擬中節(jié)省下的第六肋軟骨。
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?鲜冀K關(guān)注3D打印技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的發(fā)展,多年來為該領(lǐng)域的技術(shù)創(chuàng)新提供量身定制的有機(jī)硅解決方案。作為全球領(lǐng)先的有機(jī)硅供應(yīng)商之一,我們堅(jiān)持用專業(yè)技術(shù)提升醫(yī)療保健質(zhì)量,助力醫(yī)療技術(shù)發(fā)展。
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