3D打印手指再造，1:1精準(zhǔn)再造手指

來源：菏澤廣電網(wǎng)

２７歲的小婷（化名）在一家網(wǎng)店上班多年。近日，在操作高溫機(jī)器時(shí)，小梅右手拇指受嚴(yán)重?zé)釅簜�，整個(gè)左手食指的皮膚干癟、蒼白，指尖沒有了知覺，已處于嚴(yán)重燙傷的狀態(tài)，已經(jīng)無法再植�？粗鴼埲钡氖持�，小婷決定繼續(xù)求醫(yī)。

他來到以手指再造為出名的佛山順德和平骨科醫(yī)院，由手指再造吳祥主任接診診斷為“左示指Ⅳ度缺損”。按照傳統(tǒng)治療方案，要想恢復(fù)手指的外形，得將患者第二足趾移植到殘缺的手指上。這樣一來，不僅會(huì)毀掉患者一個(gè)健康的足趾，移植后的手部外形也不美觀。

吳祥主任利用３Ｄ打印技術(shù)，打造同比例手指模型。通過對(duì)模型進(jìn)行精準(zhǔn)測(cè)量后，得出具體數(shù)據(jù)：打造這段缺損的手指需要多少皮膚、多少骨頭、多少指甲。隨后，醫(yī)生選取了接近斷指的第一足趾。他們從第一足趾上一次性取下所需供體，全部移植到小婷缺損的手指上。這樣一來，小婷缺損的手指完整了，還能恢復(fù)正常功能。外形和功能俱佳，再造手指幾近完美。

手指再造醫(yī)生經(jīng)過術(shù)前討論后完成了詳細(xì)的術(shù)前手術(shù)方案，設(shè)計(jì)游離皮瓣的大小和形狀，決定實(shí)施后期的拇指再造術(shù)。在她腳趾位置很小心地、對(duì)應(yīng)標(biāo)明食指缺損的大小，將腳趾相關(guān)部分切下，并將腳趾血管、神經(jīng)毫無損傷地游離取下，與食指的血管、神經(jīng)相對(duì)應(yīng)地接好，使二者相互吻合。經(jīng)過長達(dá)７小時(shí)的手術(shù)，終于將所需組織成功的移植到她的左手，再造了缺損的食指。術(shù)后手指成活良好，手指外形非常逼真。

“有了３Ｄ打印手指再造技術(shù)，可以讓患者更直觀地了解病情。醫(yī)生在手術(shù)中能做到精準(zhǔn)切割，省時(shí)省力�！保�手指缺失對(duì)患者的影響很大。利用３Ｄ打印技術(shù)結(jié)合足趾復(fù)合組織移植再造的手指，外形上幾近完美，手指的功能也不會(huì)受太大影響。

手顯微外科三區(qū)（手病畸形專科），醫(yī)院重點(diǎn)專科。科室常年收治手部各類損傷，如血管、神經(jīng)、肌腱損傷，以及手部陳舊性損傷的晚期功能重建；斷指（肢）再植、手指再造以及四肢血管神經(jīng)損傷的顯微外科修復(fù)；手部各類疾患，如腕管綜合征、指腱鞘炎、手部腫瘤、臂叢神經(jīng)損傷等，應(yīng)用多種皮瓣、復(fù)合組織瓣游離移植修復(fù)各種原因造成的軀干、四肢皮膚軟組織缺損、骨缺損等疾病。

順德和平外科醫(yī)院手外科中心簡(jiǎn)介

順德和平外科醫(yī)院手顯微外科中心是醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科，專業(yè)特色鮮明，重點(diǎn)特色技術(shù)：斷指再植、手指再造優(yōu)勢(shì)明顯，可開展３Ｄ打印全形手指再造術(shù)等手顯微外科高難度手術(shù)。全年成功完成手指斷指在植、手指再造等手術(shù)上千例。

手外科中心帶頭人張敬良，醫(yī)學(xué)博士、主任醫(yī)師、廣東省和邁骨科疾病研究所所長、２００９金鳳凰獎(jiǎng)（政府人才獎(jiǎng)）得主、２０２１順德醫(yī)生楷模、中華顯微外科學(xué)會(huì)委員等。張敬良博士從事手顯微外科、創(chuàng)傷骨科工作近３０年，成功完成斷肢（指）再植手術(shù)３０００余例，完成各種用于修復(fù)與重建肢體的游離組織移植手術(shù)近２０００例。他曾在中華級(jí)刊物發(fā)表醫(yī)學(xué)論文２６篇，參編專著４部；曾獲全軍科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)兩項(xiàng)，四等獎(jiǎng)三項(xiàng)，專利三項(xiàng)。曾獲多個(gè)省、市、區(qū)科研立項(xiàng)。多年來，累積數(shù)百家媒體采訪報(bào)道，并得眾多患者錦旗感謝。

秉承著＂患者至上＂的從醫(yī)信念，張敬良博士在臨床上不斷創(chuàng)新顯微外科技術(shù)在臨床的應(yīng)用，首創(chuàng)一二趾互換聯(lián)合踇甲瓣再造技術(shù)，讓患者恢復(fù)手指外形、功能和感覺的同時(shí)，足趾也可以保留正常外觀和功能；率先將３Ｄ打印輔助應(yīng)用到全形手指再造領(lǐng)域，并取得突破性進(jìn)展，可１：１還原手指外形。

手外科中心下設(shè)三個(gè)分區(qū)，分治不同手外科疾病，包括手部先天畸形、四肢血管神經(jīng)損傷等。分區(qū)帶頭人分別為手一區(qū)高增陽主任、手二區(qū)何明飛主任、手三區(qū)吳祥主任，在手顯微外科領(lǐng)域有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

手外科中心一直秉承著“患者至上”的從醫(yī)信念，恪守＂一切以病人為中心＂的服務(wù)宗旨，醫(yī)患一家，貼心服務(wù)，把健康教育和功能康復(fù)鍛煉貫穿于治療的全過程，出院后堅(jiān)持各種形式回訪，深得患者好評(píng)。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)堅(jiān)持＂技術(shù)精湛、服務(wù)優(yōu)質(zhì)＂的原則，緊密跟隨國際顯微外科最新發(fā)展動(dòng)態(tài)，著力開拓創(chuàng)新技術(shù)，努力在顯微外科技術(shù)有新的突破，不斷提高肢體傷病的救治水平，為人類健康服務(wù)。