應(yīng)用3D打印技術(shù)結(jié)合神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)精準(zhǔn)治療腦出血

來源：赤壁市人民醫(yī)院

南極熊獲悉，從2023年3月起，赤壁市人民醫(yī)院/湖北科技學(xué)院附屬赤壁醫(yī)院神經(jīng)外科引入3D打印技術(shù)，結(jié)合神經(jīng)內(nèi)鏡開始正式投入臨床應(yīng)用。神經(jīng)外科魏明醫(yī)生率先將其用于高血壓性腦出血患者的救治，數(shù)例通過3D打印定位結(jié)合神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)后的患者均取得了滿意的效果。

患者孫某，男，46歲。因突發(fā)頭痛伴肢體功能障礙四小時入院。既往懷疑有高血壓病史，未口服藥物，入院時意識清楚，吐字不清。GCS昏迷評分15分。左側(cè)偏癱，右側(cè)肢體肌力正常，CT提示右側(cè)基底節(jié)血腫，估計出血量30 ml。入院后意識狀態(tài)持續(xù)下降，復(fù)查CT提示血腫明顯增大約50ml，手術(shù)指征明確。通過3D打印技術(shù)結(jié)合神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)，精準(zhǔn)治療，效果滿意。

△計算機(jī)上利于3D多模態(tài)軟件建立導(dǎo)板模型）

△術(shù)前利用3D多模態(tài)軟件處理圖像

△3D打印靶點(diǎn)導(dǎo)板

3D打印技術(shù)主要體現(xiàn)在個體化治療上，以精確的三維物理模型，將復(fù)雜的腦內(nèi)解剖結(jié)構(gòu)更直觀地展示出來，依據(jù)影像檢查數(shù)據(jù)，將患者的3D導(dǎo)板模型按1 : 1的比例打印出來，醫(yī)生可以在術(shù)前進(jìn)行逼真的手術(shù)模擬，（醫(yī)院實(shí)習(xí)教學(xué)部分），對術(shù)中用到的內(nèi)置物進(jìn)行預(yù)塑形、計算機(jī)設(shè)計的術(shù)中導(dǎo)航模板可以通過3D打印進(jìn)行快速制作，同時還可以拿著這個模型和病人及家屬進(jìn)行術(shù)前溝通，也更為直觀，便于理解。

神經(jīng)外科魏明醫(yī)生將3D打印技術(shù)結(jié)合神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)精準(zhǔn)治療腦出血，為腦出血微創(chuàng)手術(shù)提供非常客觀、準(zhǔn)確的定位指導(dǎo)，可以精確實(shí)際手術(shù)路線，避讓腦內(nèi)重要血管和神經(jīng)，減少手術(shù)創(chuàng)傷，縮短手術(shù)時間，提高手術(shù)安全性。