2022年發(fā)生的10臺(tái)3D打印手術(shù)案例，已用到四線城市醫(yī)院

2022年結(jié)束了，過去的一年里3D打印行業(yè)跌宕起伏，但總體繼續(xù)向上發(fā)展。3D打印技術(shù)繼續(xù)在醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)揮自己的優(yōu)勢(shì)，輔助高難度的手術(shù)，治病救人。并且有一個(gè)很明顯的特點(diǎn)，原本只有在一線城市三甲醫(yī)院被使用的3D打印技術(shù)，如今已經(jīng)普及到了二、三、四線城市的醫(yī)院，惠及了更多的人群。

本文南極熊整理了2022年，發(fā)生在國(guó)內(nèi)的10個(gè)3D打印輔助手術(shù)案例，在這些高難度的手術(shù)中，3D打印均發(fā)揮了重要作用。其實(shí)還有很多醫(yī)療案例發(fā)生，但限于篇幅無法一一列舉，本文只是從中選出了10個(gè)案例，供廣大讀者參考。

我們將其分為三類：3D打印植入體；3D打印手術(shù)導(dǎo)板；3D打印病灶模型。

3D打印植入體

No.1 3D打印多孔型椎體融合器成功應(yīng)用于頸椎前路椎體次全切手術(shù)

2022年9月，湘雅常德醫(yī)院脊柱外科陳芳田主任團(tuán)隊(duì)成功完成一例頸椎間盤髓核切除術(shù)+C5椎體部分切除術(shù)+頸椎前路椎管減壓術(shù)+脊髓神經(jīng)根探查術(shù)+3D打印多孔型椎體融合器置入術(shù)。多孔型椎體融合器由湖南華翔醫(yī)療科技有限公司聯(lián)合南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院脊柱外科團(tuán)隊(duì)，采用華曙高科金屬3D打印解決方案研發(fā)加工制造，獲得三類醫(yī)療器械許可證的選區(qū)激光熔融技術(shù)（金屬3D打印SLM技術(shù)）骨科植入假體產(chǎn)品。

患者陳XX，男，51歲，患者自述于8月前無明顯誘因出現(xiàn)頸部疼痛，勞累后疼痛加重，曾實(shí)施“針灸、拔罐”等治療，癥狀有所緩解，期間仍間斷感到疼痛，未予特殊處理，期間上述癥狀加重并出現(xiàn)四肢麻木、不適，以右手食指、中指，左手五指，右下肢膝關(guān)節(jié)以下，左下肢足底為主，并伴左下肢乏力�；颊邽榍筮M(jìn)一步治療，慕名至湘雅常德醫(yī)院就診，門診以“脊髓型頸椎病”收入脊柱外科。

患者入院后完善相關(guān)檢查，陳芳田主任詳細(xì)查看病人情況后表示：患者頸椎間盤突出（C4/5、C5/6），頸椎椎管狹窄（C5/6），出現(xiàn)脊髓及神經(jīng)壓迫癥狀，診斷明確，非手術(shù)治療效果不佳，患者手術(shù)指征明確，無明顯手術(shù)禁忌癥，可考慮予以手術(shù)治療。

△患者術(shù)前影像學(xué)資料

經(jīng)過科室討論、與患者及家屬溝通后，陳芳田主任團(tuán)隊(duì)采用湖南華翔醫(yī)療科技有限公司設(shè)計(jì)生產(chǎn)的3D打印多孔型椎體融合器為患者解決難題。

手術(shù)順利完成，患者術(shù)后肢體肌力明顯改善，疼痛麻木緩解。術(shù)后影像學(xué)檢查顯示：減壓充分，融合器位置良好。患者對(duì)手術(shù)效果非常滿意。

△患者術(shù)后影像學(xué)資料

No.2 多學(xué)科協(xié)作11小時(shí)手術(shù)，3D打印胸骨助力抗癌30年的她重獲新生

李女士早在1991年時(shí)，就被確診過卵巢惡性腫瘤，實(shí)施切除手術(shù)后，順利康復(fù)出院。后在2012年時(shí)又發(fā)現(xiàn)胸骨上長(zhǎng)了一個(gè)腫塊。為了治療復(fù)發(fā)的惡性腫瘤，李女士與家人先后奔波陜西各大醫(yī)院。之前雖有醫(yī)院提出過“3D打印胸骨置換”這個(gè)方案，但當(dāng)時(shí)技術(shù)不夠成熟，成功率極低，李女士一家人打了退堂鼓，多處尋醫(yī)未果，使一家人失去了治療信心。

同行醫(yī)生推薦他們尋求西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院 整形醫(yī)院院長(zhǎng) 郭樹忠教授團(tuán)隊(duì)的救助。郭教授團(tuán)隊(duì)中的整形外科主任王愛武，有多年修復(fù)重建經(jīng)驗(yàn)，做了大量高難度修復(fù)重建手術(shù)，李女士一家?guī)捉?jīng)輾轉(zhuǎn)找到了他。

△王愛武主任（右一）、籍建華主任（左二）、衛(wèi)國(guó)強(qiáng)主任手術(shù)進(jìn)行中

看到李女士的情況后，王愛武主任經(jīng)過與胸科醫(yī)院院長(zhǎng)李小飛、胸腔外科主任崔凱會(huì)診后，分析要想徹底根除李女士胸骨上的惡性腫瘤，就需要將整個(gè)胸骨、部分肋骨以及骨頭表面覆蓋的皮膚進(jìn)行大范圍切除。但這類手術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)極大，切除后會(huì)導(dǎo)致縱膈、心包、雙側(cè)肺臟裸露在外，如不進(jìn)行皮瓣移植及修復(fù)，將裸露的縱膈、心包、雙側(cè)肺臟包裹起來，李女士將無法生存。最終會(huì)診結(jié)果確定為患者，行胸骨全切+雙側(cè)部分肋骨切除+3D打印人工胸壁置換術(shù)及背闊肌島狀肌皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)創(chuàng)面術(shù)。

上午胸外科首先將李女士的胸骨進(jìn)行了全切除，隨后胸外科的醫(yī)生們利用3D打印人工材料替代胸廓結(jié)構(gòu)順利為患者完成了置換。值得一提的是，西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院對(duì)患者的骨修復(fù)，采用3D打印技術(shù)，制作出與患者解剖結(jié)構(gòu)完全相同的植入材料，用力學(xué)結(jié)構(gòu)接近人體皮質(zhì)骨，具有重塑胸壁力學(xué)的顯著特性，用國(guó)際上先進(jìn)的聚醚醚酮（PEEK）材料為植入物，制作人工胸廓替代胸骨和部分肋骨。

△3D打印技術(shù)制作出的人工胸廓

修復(fù)重建實(shí)際上是“拆東墻補(bǔ)西墻”，也是難度最高的手術(shù)之一。醫(yī)生必須具備深厚的顯微外科技術(shù)與扎實(shí)的解剖技術(shù)，把人身上其他部位的組織移植到需要修復(fù)的部位。

醫(yī)生通過超聲刀在皮下“打開”一個(gè)“隧道”，用于轉(zhuǎn)移“腋窩胸背動(dòng)脈穿支血管蒂”進(jìn)行供血。這部分組織布滿了密密麻麻無數(shù)神經(jīng)血管小分支，需要逐一精準(zhǔn)地剝離。且在“隧道”中運(yùn)送被移植皮瓣更是如履薄冰，一旦發(fā)生血管牽拉、撕破、壞死，后果將不可預(yù)估。

經(jīng)過11小時(shí)的手術(shù)，李女士胸前的這塊巨大組織缺損終于被順利填補(bǔ)�；颊呓�(jīng)過一段時(shí)間的恢復(fù)，生命體征平穩(wěn)，身體狀況良好，即將順利出院。

No.3 使用3D打印多孔鉭金屬假體對(duì)嚴(yán)重骨盆缺損患者進(jìn)行髖關(guān)節(jié)翻修重建手術(shù)

4年前，尹女士因?yàn)樽杂柞诵�，左髖關(guān)節(jié)疼痛逐漸加重就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，診斷左側(cè)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、左髖關(guān)節(jié)脫位，并接受了左側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。術(shù)后患者康復(fù)情況可，能扶拐行走。但半年前尹女士的左髖部再次出現(xiàn)疼痛，不敢行走。在家人的勸說下，尹女士坐輪椅來到大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院的趙德偉院長(zhǎng)門診。

門診的x線結(jié)果是尹女士的左髖關(guān)節(jié)處于脫位的狀態(tài)，人工股骨頭上移，髖臼杯松動(dòng)移位，髖臼周圍由大量的骨水泥和內(nèi)固定物填充，坐骨缺損。趙德偉院長(zhǎng)告訴尹女士，只有髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù)才能解決現(xiàn)在的疼痛問題并恢復(fù)功能。但是手術(shù)難度很大，常規(guī)假體的重建可能面臨更大更復(fù)雜的創(chuàng)傷，只有3D打印臼杯才能解決如此嚴(yán)重的髖臼缺損問題。

△本次就診時(shí)X線與CT

趙德偉教授團(tuán)隊(duì)在仔細(xì)討論病情并認(rèn)真分析患者髖臼情況后，尹女士的關(guān)節(jié)可能是由于感染導(dǎo)致，決定按照尹女士的CT數(shù)據(jù)為其量身定制一款臼杯。從結(jié)構(gòu)上既能通過填充骨缺損恢復(fù)股骨頭旋轉(zhuǎn)中心的位置，又能提供髂骨和恥骨橋接固定的一體化臼杯。在功能上還能利用3D打印的多孔結(jié)構(gòu)搭載含抗生素，用于術(shù)后長(zhǎng)期有效的發(fā)揮抗炎作用。假體是由偉坦（大連）生物有限公司與北京力達(dá)康有限公司共同設(shè)計(jì)制作。

趙德偉院長(zhǎng)及其團(tuán)隊(duì)在手術(shù)中將松動(dòng)的臼杯、骨水泥和內(nèi)植入物取出，對(duì)尹女士左髖關(guān)節(jié)進(jìn)行了徹底的清創(chuàng)，在多孔結(jié)構(gòu)涂敷含有敏感抗生素的可降解骨水泥之后，精準(zhǔn)地安裝定制化髖臼假體。尹女士左髖關(guān)節(jié)的翻修重建手術(shù)順利完成。目前，尹女士術(shù)后恢復(fù)良好，擬于近日出院，期待她回歸正常生活，健康幸福。

△術(shù)后X線片

No. 4 南醫(yī)五院成功完成手術(shù)切除髖關(guān)節(jié)并通過3D打印假體重建手術(shù)

2022年4，南方醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院（下簡(jiǎn)稱“南醫(yī)五院”）骨腫瘤專科成功開展手術(shù)切除髖關(guān)節(jié)并通過3D打印假體，幫助患者功能重建。術(shù)后復(fù)查，髖關(guān)節(jié)活動(dòng)正常。

盆骨也會(huì)長(zhǎng)腫瘤嗎？廣州市民方先生剛剛退休，之前因?yàn)榧谞钕侔��?fù)發(fā)，在市區(qū)手術(shù)治療后左邊髖關(guān)節(jié)疼痛不已，扛了半年時(shí)間越來越疼回醫(yī)院檢查。沒想到按下葫蘆浮起瓢，影像檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌轉(zhuǎn)移到盆骨。方先生找到南醫(yī)五院骨腫瘤�？浦魅午娙A博士，確診為盆骨髖臼部位腫瘤，而且放任下去可能發(fā)生病理性骨折，喪失正常行走功能。

鐘華介紹，盆骨腫瘤比較常見，占原發(fā)腫瘤的3%-4%，分為良性腫瘤和惡性腫瘤。因腫瘤的良惡性，生物學(xué)行為，破壞的部位與范圍不同而出現(xiàn)各種癥狀。盆骨腫瘤主要采取以手術(shù)治療為主的綜合治療方法�？紤]到盆骨有多條大動(dòng)脈穿過，手術(shù)需要準(zhǔn)備大劑量輸血。

這個(gè)手術(shù)比較有挑戰(zhàn)性，鐘華說，盆骨髖臼周圍的血管神經(jīng)分布多而復(fù)雜，要完整切除髖臼周圍的腫瘤必須保護(hù)好其周圍重要的坐骨神經(jīng)及股神經(jīng)免受損傷，同時(shí)要對(duì)髖臼周圍分布的血管進(jìn)行仔細(xì)地結(jié)扎止血，以免術(shù)中出現(xiàn)危及患者生命的大出血。

南醫(yī)五院骨腫瘤規(guī)范化治療團(tuán)隊(duì)與廣東省人民醫(yī)院骨腫瘤科團(tuán)隊(duì)組織討論，為患者制定了術(shù)前3D打印個(gè)性化半骨盆假體及精準(zhǔn)截骨導(dǎo)板，術(shù)前介入栓塞骨腫瘤及周圍的供血?jiǎng)用}圍手術(shù)期準(zhǔn)備下的骨盆切除髖關(guān)節(jié)功能重建手術(shù)。

經(jīng)過約6個(gè)小時(shí)，手術(shù)精準(zhǔn)切除了髖臼區(qū)的腫瘤并重建了髖關(guān)節(jié)的功能。雖然出血量控制在正常范圍，但手術(shù)為患者輸血超2000ml，接近成年男子體內(nèi)一半的血量，患者術(shù)后恢復(fù)良好。

3D打印手術(shù)導(dǎo)板

No.5  廣西南溪山醫(yī)院3D打印技術(shù)助力頸椎手術(shù)實(shí)現(xiàn)新突破

2022年4月，廣西壯族自治區(qū)南溪山醫(yī)院脊柱外科應(yīng)用3D打印技術(shù)為一名樞椎骨折脫位患者定制打印導(dǎo)板，高效、安全地完成了后入路上頸椎復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。

該患者因頸部外傷被診斷為樞椎骨折脫位（醫(yī)學(xué)上又稱Hangman骨折），需要進(jìn)行手術(shù)治療，而寰樞椎解剖結(jié)構(gòu)特殊、椎弓根細(xì)小、本身有骨折脫位，個(gè)體變異性大、毗鄰頸脊髓及椎動(dòng)脈等重要組織，若置釘位置不當(dāng)，易造成上述組織損傷，同時(shí)還可能影響到內(nèi)固定系統(tǒng)的穩(wěn)定性。

△匹配上頸椎解剖形態(tài)的3D打印導(dǎo)板。廣西新聞網(wǎng)通訊員 李亮 供圖

該院脊柱外科團(tuán)隊(duì)經(jīng)討論后，決定運(yùn)用3D打印技術(shù)，為患者定制導(dǎo)板輔助手術(shù)。3D打印導(dǎo)板基于三維重建模型可規(guī)劃椎弓根螺釘?shù)淖罴堰M(jìn)釘點(diǎn)、進(jìn)釘角度及螺釘?shù)拈L(zhǎng)度。同時(shí)根據(jù)椎體棘突、椎板、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)等解剖形態(tài)反向建立與之相匹配的導(dǎo)板，術(shù)中將導(dǎo)板貼附于相應(yīng)椎體后部骨性結(jié)構(gòu)，沿定位孔便可準(zhǔn)確地對(duì)椎弓根置釘。此方法大大提高了置釘準(zhǔn)確性，減少手術(shù)時(shí)間及透視次數(shù)，降低了手術(shù)難度，使復(fù)雜的手術(shù)簡(jiǎn)單化。該患者的手術(shù)僅耗時(shí)1個(gè)小時(shí)便順利完成。

△術(shù)后復(fù)查上頸椎CT顯示螺釘位置良好。廣西新聞網(wǎng)通訊員 李亮 供圖

No.6 鶴崗市人民醫(yī)院成功完成1例3D打印精準(zhǔn)治療腦出血手術(shù)

2022年4月，鶴崗市人民醫(yī)院神外二科又成功完成1例3D打印腦出血手術(shù)。開展1年來已經(jīng)成功進(jìn)行了30余例腦出血手術(shù)。3D打印輔助腦出血微創(chuàng)引流手術(shù)，多數(shù)患者不用刮頭。3D打印更精準(zhǔn)，更微創(chuàng)，縮短住院時(shí)間，減少住院花費(fèi)，最大程度保留神經(jīng)功能。

71歲的周先生突發(fā)左側(cè)肢體不能活動(dòng)來醫(yī)院，頭部CT檢查發(fā)現(xiàn)腦出血，20多毫升的出血量不會(huì)危及生命，但左側(cè)肢體無法活動(dòng)，考慮到促進(jìn)肢體功能的恢復(fù)，進(jìn)行了3D打印技術(shù)腦出血微創(chuàng)手術(shù)治療。術(shù)后3天可以在家人扶持下走路。

△可以看到出血量20余毫升，但腦室明顯受壓。

△3D打印的導(dǎo)板可以精確直達(dá)血腫中心。

說明：并不是所有的腦出血都適合此項(xiàng)技術(shù)，少量出血（15ml～20ml）多保守治療，中等量出血（20～40ml）如果同時(shí)伴有肢體偏癱肌力3級(jí)以下的適合鉆孔引流手術(shù)，大量出血（40以上）多選擇微創(chuàng)開顱手術(shù)，骨瓣1元硬幣大小。如果是左側(cè)大量出血，多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)無法言語和聽不懂他人言語內(nèi)容，多選擇開顱經(jīng)側(cè)裂血腫清除手術(shù)，術(shù)后能最大程度保留神經(jīng)功能。腦干出血5ml以上即有手術(shù)指征，鶴崗市人民醫(yī)院神經(jīng)外二科曹玉福主任已經(jīng)成功開展10例腦干出血手術(shù)。

No.7 10年前骨折導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)畸形，3D打印量身定制手術(shù)導(dǎo)板解決難題

2022年9月，山大二院創(chuàng)傷骨科運(yùn)用3D打印截骨導(dǎo)板，成功為一位被腕關(guān)節(jié)畸形困擾10年的患者進(jìn)行手術(shù)。術(shù)后患者腕部功能得到極大改善，手指麻木消失，握力恢復(fù)到接近正常。

該患者10余年前橈骨遠(yuǎn)端骨折保守治療導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)畸形，出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、疼痛，伴有手指麻木、手部握力下降等癥狀，嚴(yán)重影響他日常勞動(dòng)，于是來到山大二院創(chuàng)傷骨科治療。

通過檢查發(fā)現(xiàn)，患者的腕關(guān)節(jié)畸形包括橈骨高度、腕關(guān)節(jié)掌傾角及尺偏角的丟失，手術(shù)是治療此類疾病的唯一方法。手術(shù)通過截骨糾正畸形，恢復(fù)患者腕關(guān)節(jié)的正常解剖。以往的手術(shù)畸形矯正程度依賴個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，存在畸形糾正不徹底，癥狀改善不滿意等風(fēng)險(xiǎn)。

創(chuàng)傷骨科副主任醫(yī)師霍延青團(tuán)隊(duì)經(jīng)過術(shù)前評(píng)估，利用數(shù)字技術(shù)和醫(yī)科交叉聯(lián)合，為患者量身定制了手術(shù)導(dǎo)板，實(shí)施精準(zhǔn)手術(shù)。術(shù)后，患者腕部功能得到極大改善，手指麻木消失，握力恢復(fù)到接近正常。

△術(shù)后正位片

精準(zhǔn)醫(yī)療進(jìn)行個(gè)性化量身定制手術(shù)導(dǎo)板是根據(jù)術(shù)中需要而采用計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)、3D打印制備的一種個(gè)性化手術(shù)器械，用于術(shù)中準(zhǔn)確定位點(diǎn)、線的位置、方向和深度，輔助術(shù)中精確建立孔道、截面、空間距離、相互成角關(guān)系及其他復(fù)雜空間結(jié)構(gòu)等。隨著數(shù)字化技術(shù)與醫(yī)學(xué)和工科的融合發(fā)展，精準(zhǔn)醫(yī)療在疾病診治過程中發(fā)揮著越來越重要的作用。目前精準(zhǔn)醫(yī)療呈現(xiàn)出多點(diǎn)開花的局面，其可以應(yīng)用于分子診斷、基因測(cè)序、細(xì)胞治療、醫(yī)療機(jī)器人和抗體藥物等眾多領(lǐng)域。山大二院創(chuàng)傷骨科積極致力精準(zhǔn)醫(yī)療在骨科手術(shù)的應(yīng)用，實(shí)施精準(zhǔn)手術(shù)，有效降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，助力百姓健康事業(yè)的發(fā)展。

3D打印病灶模型

No.8 3D打印重建脊柱模型，精準(zhǔn)手術(shù)讓8歲女孩站直看世界

新化縣8歲女孩婷婷（化名）從小就和其他孩子不一樣，她患有先天性脊柱側(cè)彎。隨著年齡的增長(zhǎng)，婷婷的脊柱畸形越來越明顯。2022年1月，婷婷在湖南省兒童醫(yī)院成功接受脊柱矯形手術(shù)，站直了看世界。同時(shí)婷婷還享受到了先天性結(jié)構(gòu)畸形救助項(xiàng)目救助，減免了3萬元醫(yī)療費(fèi)用，減輕了家庭負(fù)擔(dān)。

經(jīng)過檢查，婷婷的脊柱存在三處側(cè)彎。手術(shù)視野下，主刀醫(yī)師葉衛(wèi)華通過pso截骨椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)為婷婷矯正脊柱畸形。醫(yī)生通過三維重建CT檢查，詳細(xì)了解婷婷脊柱的具體情況，并利用3D打印技術(shù)，1∶1立體重建了婷婷的脊柱模型，實(shí)施精準(zhǔn)手術(shù)治療。

“人體的脊柱就像樹干，完全固定住孩子就長(zhǎng)不高了。”葉衛(wèi)華表示，手術(shù)中不僅要考慮矯形效果，也要兼顧孩子生長(zhǎng)發(fā)育的需要。目前婷婷康復(fù)良好，出院后的三個(gè)月，還需要繼續(xù)佩戴好保護(hù)性支具，三個(gè)月以后來院復(fù)查。

No.9 3D打印技術(shù)助力脊柱手術(shù)，讓30歲小伙重獲新生

廣西壯族自治區(qū)南溪山醫(yī)院脊柱外科依托醫(yī)學(xué)3D打印創(chuàng)新研究中心平臺(tái)，發(fā)揮3D打印技術(shù)優(yōu)勢(shì)，完成3D打印輔助下的腰骶椎結(jié)核手術(shù)，讓一名青年男性得到“重生”。

△術(shù)前檢查影像學(xué)

患者是一位風(fēng)華正茂的30歲小伙，2個(gè)多月來，腰痛并且有右下肢麻木脹痛的情況，最近一個(gè)星期甚至只能瘸腿走路，已經(jīng)嚴(yán)重影響生活，于是到南溪山醫(yī)院就診，經(jīng)過檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的右下肢小腿外側(cè)及足背足底及足趾皮膚感覺明顯減退，初步診斷為腰骶椎結(jié)核，腰5/骶1出現(xiàn)嚴(yán)重的骨質(zhì)破壞，結(jié)核膿腫向后明顯壓迫神經(jīng)，醫(yī)生為他進(jìn)行足療程抗結(jié)核治療后，經(jīng)脊柱外科專家團(tuán)隊(duì)討論，決定為他進(jìn)行手術(shù)治療。

△3D打印模型

為了手術(shù)更精準(zhǔn)，取得更好地療效，脊柱外科團(tuán)隊(duì)聯(lián)合該院3D打印中心技術(shù)人員，共同為該患者制定了個(gè)性化的手術(shù)方案，脊柱外科順利為他完成了3D打印模型輔助下腰椎結(jié)核病灶清除和脊柱穩(wěn)定性重建術(shù)，術(shù)后5天該患者就能佩戴支具下床活動(dòng)了，僅一個(gè)星期就出院了，術(shù)后效果超乎預(yù)期。經(jīng)過術(shù)后復(fù)查，該患者腰骶椎結(jié)核病灶清除干凈，對(duì)植骨也很滿意，脊柱內(nèi)固定位置佳，穩(wěn)定性好。腰疼腿麻的癥狀基本消失，他稱贊脊柱外科讓自己獲得了新生。

No.10 3D打印技術(shù)助力河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院完成骨科手術(shù)

2022年5月，河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院骨五科主任賀靖瀾帶領(lǐng)其團(tuán)隊(duì)成功應(yīng)用3D打印技術(shù)治療了一例右踝關(guān)節(jié)開放性骨折伴脫位（Pilon）的患者。

患者張某，因高能量創(chuàng)傷致右踝關(guān)節(jié)粉碎骨折伴脫位，入院后積極完善相關(guān)檢查。由于創(chuàng)傷較重，患處腫脹明顯，骨折粉碎嚴(yán)重，骨五科賀靖瀾主任立即組織醫(yī)生們討論治療方案。應(yīng)用3D打印技術(shù)輔助骨科手術(shù)，通過術(shù)前3D打印模型進(jìn)行骨折分析和模擬手術(shù)，使得手術(shù)按照原先術(shù)前計(jì)劃進(jìn)行。

張大哥說：“這個(gè)3D打印技術(shù)太神奇了，醫(yī)生拿著模型給我講病情，我這不專業(yè)的人也能聽明白�！�

骨五科賀主任介紹：傳統(tǒng)的骨科手術(shù)僅僅根據(jù)影像學(xué)結(jié)果及手術(shù)醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)實(shí)施，不僅操作不夠精準(zhǔn)，而且創(chuàng)傷大、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，而1:1的3D打印技術(shù)造出的模型，可以提前設(shè)立手術(shù)入路，內(nèi)固定物測(cè)量，術(shù)前可在模型上預(yù)先模擬過復(fù)位步驟，更準(zhǔn)確更直觀，這一系列術(shù)前準(zhǔn)備為手術(shù)節(jié)省了時(shí)間，并減少了術(shù)中失血，進(jìn)一步降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，提高了手術(shù)的精準(zhǔn)性。

骨五科在賀主任的帶領(lǐng)下，打造技術(shù)更加全面的團(tuán)隊(duì)，為群眾提供診療服務(wù)，讓患者在家門口就能享受到先進(jìn)、精準(zhǔn)、個(gè)性化的骨科治療，讓更多疑難病例的順利康復(fù)成為可能。

總結(jié)

以上是在2022年發(fā)生的10臺(tái)3D打印輔助手術(shù)案例，僅僅是實(shí)際案例中很小的一部分，非常開心的看到3D打印幫助越來越多的人恢復(fù)健康。

更多案例請(qǐng)查看南極熊3D打印生物醫(yī)療板塊：http://m.lhkhtyz.com/forum-165-1.html

※以上案例分別來自：華翔醫(yī)療（No.1）、三秦都市報(bào)（No.2）、骨益?zhèn)ヌ梗∟o.3）、羊城晚報(bào)（No.4）、廣西新聞網(wǎng)（No.5）、鶴崗腦外（No.6）、齊魯壹點(diǎn)（No.7）、長(zhǎng)沙晚報(bào)（No.8）、桂林大爆料（No.9）、邯鄲新聞綜合廣播（No.10）