3D打印技術(shù)是一種快速成型技術(shù) ,通過重建的三維數(shù)字模型 ,將其分割成層狀后逐層堆積成實(shí)體模型 。在口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,3D打印技術(shù)以其獨(dú)有的優(yōu)勢逐漸應(yīng)用于各個(gè)專業(yè),如口腔頜面外科、種植科、修復(fù)科、口腔內(nèi)科及正畸科中的臨床應(yīng)用 。
近年來,很多牙科診所、專業(yè)義齒生產(chǎn)企業(yè)都引入了3D打印設(shè)備,結(jié)合3D打印的數(shù)字化口腔技術(shù)直接將3D設(shè)計(jì)模型轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)的產(chǎn)品, 為牙科行業(yè)帶來了精度高、成本低的口腔數(shù)據(jù)及產(chǎn)品。
這不,近日,創(chuàng)想三維光固化3D打印機(jī)HALOT-SKY走進(jìn)深圳立鴻口腔診所,為口腔牙科診所帶來一些新的改變。下面,我們就一起來看一下3D打印機(jī)是如何賦能齒科應(yīng)用,以及3D打印在齒科應(yīng)用中種植牙的具體解決方案。
第一步:圖像數(shù)據(jù)的采集
三維數(shù)據(jù)的采集是模型制作的重要一步。用印模材對(duì)患者進(jìn)行口腔取模,取模后注入石膏塑出石膏模型,使用三維掃描儀對(duì)塑出的石膏模型進(jìn)行掃描,獲取牙齒表面的圖像。
同時(shí)使用口腔錐形 CT 對(duì)患者進(jìn)行拍片掃描。獲取一個(gè)口腔內(nèi)部的三維圖像,此圖像能直觀地看到下顎神經(jīng)的走向、牙齒及牙槽骨的結(jié)構(gòu)情況。 光學(xué)掃描常采用三維激光掃描 、投影光柵測量 、莫爾條紋法或立體攝影等方法,具有較高的掃描速率和較好的精度 。
第二步:數(shù)據(jù)處理
通過取模掃描獲取患者口內(nèi)表面信息和CBCT 獲取患者牙體及頜骨信息,并對(duì)其進(jìn)行質(zhì)量及維度分析,確定合適的種植體型號(hào)。
從而得到一個(gè)數(shù)據(jù)圖像,它包含了牙齒內(nèi)部情況及表面的紋理結(jié)構(gòu)。一般稱之為數(shù)字化全息圖。在全息圖中,醫(yī)生可以進(jìn)行種植體的選擇與設(shè)計(jì),來擬定手術(shù)方案。
第三步: 3D打印制造模型
經(jīng)過CAD設(shè)計(jì)完成后,得到符合設(shè)計(jì)審美和功能需求的修復(fù)體形態(tài)。通過創(chuàng)想三維3D打印機(jī)HALOT-SKY可以實(shí)現(xiàn)種植手術(shù)導(dǎo)板、臨時(shí)冠的打印。
根據(jù)以修復(fù)為導(dǎo)向的原則,結(jié)合患者CBCT及咬合關(guān)系,可以在術(shù)前通過確定修復(fù)體的位置指導(dǎo)種植體的位置 ,制作出符合患者的種植手術(shù)方案。并制作種植手術(shù)導(dǎo)板將術(shù)前種植體的設(shè)計(jì)位置轉(zhuǎn)化到手術(shù)患者種植區(qū),從而確保種植手術(shù)出色進(jìn)行,讓患者“省時(shí),省錢”。
3D打印技術(shù)在口腔醫(yī)學(xué)的成熟應(yīng)用
很明顯的是,相較于傳統(tǒng)制造模式,口腔3D打印更適合制作小批量定制及復(fù)雜形狀的產(chǎn)品,除了上面的應(yīng)用于種植牙領(lǐng)域,目前3D打印也還應(yīng)用于口腔醫(yī)療的義齒模型打印、矯正器制作等領(lǐng)域,將大幅提升口腔醫(yī)療的精度和效率。目前已成熟的3D打印技術(shù)在口腔醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用有下面幾種:
口腔頜面外科
3D打印技術(shù)的應(yīng)用使外科手術(shù)由傳統(tǒng)的純經(jīng)驗(yàn)方式向數(shù)字化和精確化發(fā)展 。頜面部外傷 、腫瘤會(huì)造成頜面部骨折和骨缺損 ,恢復(fù)頜面部正常解剖形態(tài) ,維持良好的咬合關(guān)系及語言功能 。
口腔修復(fù)
利用設(shè)計(jì)軟件, 進(jìn)行數(shù)字化模型觀測及可摘局部義齒支架設(shè)計(jì)及制作,使用特定的CAD 軟件可以實(shí)現(xiàn)義齒三維打印設(shè)計(jì),包括牙基底、牙冠、牙橋、牙貼面、牙鑲嵌等。
當(dāng)前的三維解決方案已經(jīng)可以確保完美的匹配,從而減少了手動(dòng)干預(yù)和精加工,實(shí)現(xiàn)高效、具備完美密合性的義齒加工。針對(duì)復(fù)雜的臨床案例,創(chuàng)建復(fù)雜的內(nèi)外冠結(jié)構(gòu),可以實(shí)現(xiàn)空間、功能和美學(xué)的最佳效果。
口腔正畸
正畸矯正過程中照片和石膏模型是監(jiān)測和記錄治療過程的金標(biāo)準(zhǔn),模型可以準(zhǔn)確提供病人的原始記錄,包括牙齒的位置、尺寸等 。但是,使用石膏模型在臨床工作中存在許多的難題,包括存儲(chǔ)的負(fù)擔(dān) 、損壞或斷裂的危險(xiǎn) 、沉重的重量,同時(shí)也不方便與同行專業(yè)人士和患者交流 。以3D打印為基礎(chǔ)的數(shù)字模型的出現(xiàn)大大解決這些難題 ,與石膏模型相比 ,打印模型的數(shù)據(jù)還原度同樣具有很高的精確性 。 運(yùn)用具備成本效益的常用矯治器 CAD 設(shè)計(jì)軟件,3D 打印技術(shù)可以輕松定制所有類型的矯治器。包括夜用咬合板、固位器、牙合板、擴(kuò)弓期、生物調(diào)節(jié)器、雙牙合板等。在矯治器上還可根據(jù)不同患者,創(chuàng)建恒定量的偏移、添加 ID 標(biāo)簽以進(jìn)行身份識(shí)別。定制化的設(shè)計(jì),更加以人為本,給患者帶來創(chuàng)新科技的就醫(yī)體驗(yàn)。
在臨床中,通過光學(xué)獲取數(shù)字模型,配合相關(guān)軟件進(jìn)行數(shù)字模型分析,不僅解決傳統(tǒng)取模方式給患者帶來的不適,也可根據(jù)需要打印模型,方便數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與調(diào)用 。 從應(yīng)用領(lǐng)域來看,通過3D打印技術(shù)生產(chǎn)的牙齒矯正器相比傳統(tǒng)的牙齒矯正器,其透明矯正器尺寸更適合患者在矯正期間每個(gè)階段的牙齒狀態(tài),這種矯正技術(shù)將更具優(yōu)勢。另外,3D打印技術(shù)制作金屬材料的牙冠固定橋等修復(fù)體,也成為了牙科行業(yè)應(yīng)用的技術(shù),結(jié)合口腔掃描、CAD/CAM設(shè)計(jì)和3D打印,牙科實(shí)驗(yàn)室可以準(zhǔn)確、快速生產(chǎn)牙冠、齒橋、牙科模型、矯正器等一系列的牙科產(chǎn)品。
齒科數(shù)字一體化
HALOT-SKY是一款專為醫(yī)療齒科定制的數(shù)字一體化3D打印設(shè)備,可以輕松、快速、精確牙模、牙冠、手術(shù)導(dǎo)板等齒科模型,該機(jī)專為醫(yī)療齒科領(lǐng)域設(shè)計(jì)研發(fā)。此外,還自主研發(fā)了相配套的鑄造樹脂與生物相容性樹脂,以更好地凸顯HALOT-SKY的性能,配有專業(yè)的齒科軟件HALOT-BOX大大簡化打印過程。它集軟硬件、材料于一體,為齒科行業(yè)提供了高精度、高效率、易操作的完美方案。
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