孩子“雞胸、漏斗胸”怎么辦？新型3D打印技術(shù)定制“矯形”

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新生命的誕生會(huì)為一個(gè)家庭帶來(lái)喜悅，然而并不是所有寶寶的成長(zhǎng)過(guò)程都是一帆風(fēng)順的。有些孩子在成長(zhǎng)過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)胸廓凹陷或局部突出等發(fā)育畸形的情況，即所謂的“雞胸”“漏斗胸”。面對(duì)這一疑難問(wèn)題，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師劉震的團(tuán)隊(duì)采用新技術(shù)，基于3D打印技術(shù)，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上為孩子們定制個(gè)體化的漏斗胸吸盤和雞胸矯形器，許多孩子的漏斗胸、雞胸畸形明顯改善，輕松化解難題，為孩子的成長(zhǎng)保駕護(hù)航。

孩子胸廓畸形恐將影響心肺功能
漏斗胸和雞胸是兩種最常見的胸部發(fā)育畸形。漏斗胸指胸骨、肋軟骨及部分肋骨向背側(cè)凹陷畸形，形成漏斗狀，雞胸則是向胸側(cè)凸出畸形。

據(jù)了解，漏斗胸、雞胸發(fā)病率大致在0.1%-0.4%，男女比例約為4:1，二者的發(fā)病原因都與遺傳有關(guān)，有的是家族性的疾病，還有其他因素如肋軟骨、肋骨發(fā)育過(guò)快或過(guò)度生長(zhǎng)，膈肌異常生長(zhǎng)，異常呼吸，也可繼發(fā)于心肺手術(shù)或胸腔內(nèi)疾病。

“輕度漏斗胸、雞胸一般無(wú)明顯癥狀，但是病變嚴(yán)重時(shí)會(huì)壓迫心臟和肺組織，影響心肺功能，甚至嚴(yán)重影響壽命�！� 劉震介紹道。

一些患者在幼兒時(shí)期體弱消瘦，容易出現(xiàn)反復(fù)感冒，和呼吸道感染，體育活動(dòng)能力不如同學(xué)；隨著病情加重，還可能出現(xiàn)體力下降，活動(dòng)后胸悶、呼吸困難等癥狀，這其實(shí)是心肺組織受壓、心排血量減少所致。有些患者在年齡增大后出現(xiàn)心肺壓迫癥狀，只能被迫調(diào)換工作崗位或放棄工作，嚴(yán)重影響正常生活。

傳統(tǒng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，3D打印為孩子精準(zhǔn)矯形
由于漏斗胸和雞胸可導(dǎo)致心肺功能異常，病情嚴(yán)重的話需要手術(shù)治療。據(jù)介紹，傳統(tǒng)的治療主要通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)在胸部置入鋼板，以矯正畸形的胸壁。然而手術(shù)有著治療風(fēng)險(xiǎn)大、費(fèi)用高、有一定復(fù)發(fā)幾率等問(wèn)題。且手術(shù)對(duì)復(fù)合胸廓畸形、合并脊柱側(cè)彎等復(fù)雜情況手術(shù)療效難以評(píng)估，還存在復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

為解決胸廓畸形的難題，廣醫(yī)三院康復(fù)醫(yī)學(xué)科劉震主任聯(lián)合兒科、胸外科等多學(xué)科專家，成立了數(shù)字化智能制造康復(fù)輔具研發(fā)團(tuán)隊(duì)，研發(fā)了基于3D打印技術(shù)的漏斗胸真空負(fù)壓吸盤和雞胸矯形器。通過(guò)使用這一矯形器進(jìn)行保守治療，達(dá)到減少心肺壓迫的治療目的。

劉震介紹，患兒在治療前要先進(jìn)行詳細(xì)的科學(xué)評(píng)估，檢查胸廓情況之后，還要評(píng)估脊柱、骨盆、下肢等是否存在合并問(wèn)題。隨后采用三維掃描儀掃描胸部、肩部和肋部，得到初始的胸部三維模型圖像，利用軟件設(shè)計(jì)合理的計(jì)算機(jī)模型外形，最后通過(guò)3D打印機(jī)打印制作負(fù)壓吸盤和雞胸矯形器。

患兒除了每天按照要求使用和穿戴矯形器，還會(huì)根據(jù)個(gè)體情況設(shè)計(jì)一套有針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)鍛煉方法，輔助治療。

錯(cuò)誤姿勢(shì)會(huì)引起或加重骨發(fā)育畸形
孩子們?cè)诔砷L(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中，往往會(huì)出現(xiàn)肌肉、骨骼發(fā)育的不平衡，長(zhǎng)時(shí)間不糾正即會(huì)引起或加重骨發(fā)育畸形。

例如有些小朋友走路時(shí)“內(nèi)八”或“外八”可能是膝內(nèi)外旋、足內(nèi)外翻引起的；長(zhǎng)期伏案學(xué)習(xí)，以及不正確的握筆、寫字姿勢(shì)，會(huì)導(dǎo)致孩子的脊柱和胸廓長(zhǎng)時(shí)間扭曲，更容易出現(xiàn)或加重漏斗胸、雞胸。

劉震建議道：“父母和老師們嚴(yán)格管理孩子們的握筆姿勢(shì)和坐姿，尤其是握筆姿勢(shì)；在生活中，父母要多多觀察孩子們的胸廓有無(wú)凹陷或者凸出，步行時(shí)有無(wú)不良的姿勢(shì)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及早就診，以免耽誤病情�！�