本帖最后由 小軟熊 于 2021-7-15 10:54 編輯
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在2020年和2021年,我們都已經(jīng)很熟悉鼻拭子了。但事實(shí)證明,我們?nèi)M(jìn)鼻子里的小棍子比任何人預(yù)料的都要難得多。2020年5月對(duì)美國(guó)118家實(shí)驗(yàn)室的調(diào)查發(fā)現(xiàn),60%的實(shí)驗(yàn)室報(bào)告說(shuō)拭子供應(yīng)有限--使缺乏拭子成為最常見(jiàn)的供應(yīng)鏈問(wèn)題。踏入拭子生產(chǎn)領(lǐng)域的一家小公司是成立兩年的OPT Industries公司,這家位于馬薩諸塞州的公司有15名員工,從事密集微纖維結(jié)構(gòu)的增材制造。
該公司的打印機(jī)和軟件可以打印更多的棉簽,但該公司自2020年以來(lái)專(zhuān)注的第一個(gè)產(chǎn)品是InstaSwab--一種用于COVID-19測(cè)試的3D打印棉簽。
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2021-7-15 09:49 上傳
在2020年的四個(gè)月里,OPT Industries公司為商業(yè)伙伴,如Kaiser Permanente和醫(yī)療產(chǎn)品經(jīng)銷(xiāo)商Henry Schein,制造了80萬(wàn)個(gè)鼻拭子。在這次試運(yùn)行之后,該公司預(yù)計(jì)生產(chǎn)能力會(huì)有所提高。使用較新的模塊化機(jī)器,創(chuàng)始人Jifei Ou指出,現(xiàn)在每臺(tái)機(jī)器每天可以生產(chǎn)大約3萬(wàn)個(gè)棉簽。
“我認(rèn)為大流行病給了我們一個(gè)機(jī)會(huì),展示我們的技術(shù)可以在一個(gè)特定的醫(yī)療領(lǐng)域大放異彩,”O(jiān)u告訴TechCrunch。
雖然大流行病仍然是一場(chǎng)全球?yàn)?zāi)難,但在測(cè)試方面,疫苗已經(jīng)改變了游戲規(guī)則。OPT Industries公司正在打賭,它將通過(guò)創(chuàng)造一種卓越的拭子,并轉(zhuǎn)向家庭檢測(cè)市場(chǎng),從而在美國(guó)COVID-19檢測(cè)的低迷時(shí)期生存下來(lái)。
這次大流行是OPT的一次早期測(cè)試,目前該公司已經(jīng)籌集了大約500萬(wàn)美元的種子輪資金。Ou指出,該公司目前沒(méi)有尋求投資,而是進(jìn)入了其拭子產(chǎn)品的另一個(gè)測(cè)試階段,其結(jié)果在周三已經(jīng)公布。
在OPT Industries公司周三發(fā)布的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)中,該公司報(bào)告說(shuō),平均而言,他們的3D打印鼻腔拭子能夠?qū)?3%的病毒基因轉(zhuǎn)移到檢測(cè)試驗(yàn)中。同時(shí)在這些測(cè)試中,植絨纖維拭子轉(zhuǎn)移了36%,聚酯拭子約14%。
這些測(cè)試是在波士頓大學(xué)醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行的,但結(jié)果沒(méi)有在同行評(píng)議的雜志上發(fā)表(盡管Ou有更多的研究正在努力實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo))。它們也不是在人類(lèi)COVID-19患者身上進(jìn)行的,而是在體外進(jìn)行的。
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從理論上講,InstaSwabs能更好地在鼻腔和咽喉后部采集到病毒的痕跡。Ou的論點(diǎn)是,正確的拭子類(lèi)型,特別是用他的密集微纖維結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)的拭子,可能有助于捕獲更多的病毒,并有助于防止假陰性--特別是在感染的早期,當(dāng)體內(nèi)的病毒負(fù)荷開(kāi)始較低時(shí)。
有無(wú)數(shù)的研究試圖估計(jì)所使用的一系列COVID-19檢測(cè)的假陰性率。例如:一項(xiàng)對(duì)34項(xiàng)研究的系統(tǒng)回顧發(fā)現(xiàn),估計(jì)假陰性率從2%到29%不等。
還有證據(jù)表明,低病毒負(fù)荷與假陰性有關(guān)。在加拿大阿爾伯塔省公共衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行的一項(xiàng)研究分析了100001次COVID-19檢測(cè),這些檢測(cè)來(lái)自約95000名患者(一些患者被檢測(cè)了兩到三次)。在這一組中,作者能夠確認(rèn)五個(gè)假陰性的測(cè)試結(jié)果。
這些假陰性結(jié)果是由于體內(nèi)的病毒RNA數(shù)量較少,作者指出,這是在收集樣本時(shí)的一個(gè)因素。這并不是說(shuō)棉簽漏掉了病毒,而是那里首先沒(méi)有多少病毒可以被發(fā)現(xiàn)。
當(dāng)分析拭子本身如何影響測(cè)試結(jié)果時(shí),作者發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室使用的兩種拭子類(lèi)型都產(chǎn)生了假陰性結(jié)果。盡管這可能意味著拭子類(lèi)型并不影響假陰性率,但作者認(rèn)為需要更多的數(shù)據(jù)來(lái)得出明確的結(jié)論。
這并不是說(shuō)改進(jìn)樣本的收集和儲(chǔ)存方式不能影響檢測(cè)的準(zhǔn)確性。2021年6月的一篇論文認(rèn)為,使用更少的運(yùn)輸介質(zhì)液體(這將導(dǎo)致更少的樣本稀釋?zhuān)┖椭匦略O(shè)計(jì)拭子以吸取更多的病毒并在病人的鼻子里停留更短的時(shí)間也可以幫助優(yōu)化測(cè)試。
OPT需要證明的是,卓越的拭子確實(shí)能在疾病的早期階段撿到大量的病毒RNA,而且這種更大的撿拾率實(shí)際上對(duì)假陰性有影響。
雖然OPT Industries公司的研究(未經(jīng)同行評(píng)議)似乎表明這些棉簽可以收集更多的病毒,但它沒(méi)有足夠的信息來(lái)證明那個(gè)次要的論點(diǎn):這些棉簽可以提高在人類(lèi)身上進(jìn)行的COVID-19測(cè)試的準(zhǔn)確性。
"我們現(xiàn)在正與兩個(gè)臨床伙伴合作,進(jìn)行這方面的臨床研究,"Ou指出。"這項(xiàng)研究的結(jié)果和即將進(jìn)行的研究的結(jié)果將結(jié)合在一起,我們正在準(zhǔn)備一份手稿,在同行評(píng)議的刊物上發(fā)表。"
如果OPT證明他們可以3D打印出一個(gè)卓越的拭子,更大的問(wèn)題是他們將準(zhǔn)備進(jìn)入什么市場(chǎng)。據(jù)《華爾街日?qǐng)?bào)》報(bào)道,隨著疫苗在2021年初春開(kāi)始擴(kuò)散,全美范圍內(nèi)對(duì)COVID-19檢測(cè)的需求驟降了約46%(奇怪的是,這似乎并沒(méi)有減緩檢測(cè)初創(chuàng)公司的爆炸性增長(zhǎng))。
截至2021年7月,美國(guó)平均每天進(jìn)行504048次新的COVID-19檢測(cè),比1月份的平均約1,992,273次下降。(即使在傳播性更強(qiáng)的 Delta變體蔓延的情況下,CDC仍然指出,接種疫苗的人可以不進(jìn)行常規(guī)檢測(cè)。)
Ou仍然看到了家庭檢測(cè)領(lǐng)域的潛在增長(zhǎng)--在這種情況下,是針對(duì)COVID-19的,盡管Ou指出,該公司可以將3D打印棉簽用于幾乎任何需要棉簽的身體排泄物。
"我們將觀察到的一件事是,在美國(guó),大多數(shù)檢測(cè)正在從護(hù)理點(diǎn)或醫(yī)院轉(zhuǎn)向家庭檢測(cè)。所以這是我們目前的重點(diǎn),我們正在考慮與家庭檢測(cè)試劑盒公司建立伙伴關(guān)系并進(jìn)行合作,"他說(shuō)。Ou說(shuō),該公司已經(jīng)與家庭檢測(cè)公司建立了 "幾個(gè) "合作關(guān)系,盡管NDA使他不能說(shuō)出這些公司的名字。
一般來(lái)說(shuō),家庭檢測(cè)(針對(duì)COVID-19和其他疾病)確實(shí)有一些有趣的參與者進(jìn)入市場(chǎng),最近的是亞馬遜。亞馬遜計(jì)劃提供COVID-19和性傳播疾病的家用檢測(cè)試劑盒。
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