寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院成功應(yīng)用3D打印導(dǎo)板技術(shù)

來源：新華網(wǎng)

近日，從寧夏醫(yī)科大學(xué)總院獲悉，該院成功開展3D打印導(dǎo)板輔助置釘技術(shù)。此次手術(shù)的成功標(biāo)志著寧醫(yī)大總院骨三科在脊柱專業(yè)邁向了新的領(lǐng)域，填補了寧夏該類手術(shù)的空白。據(jù)了解，30歲的張某，因不慎從高處跌落，導(dǎo)致腰部持續(xù)疼痛。經(jīng)寧夏醫(yī)科大總醫(yī)院骨三科團隊診斷，為胸12椎體爆裂骨折。

寧醫(yī)大總院骨三科將數(shù)字化技術(shù)聯(lián)合3D打印手術(shù)導(dǎo)板應(yīng)用到手術(shù)中，對手術(shù)進行虛擬設(shè)計、數(shù)字模擬手術(shù)、置釘導(dǎo)板的設(shè)計、預(yù)手術(shù)等計算機輔助設(shè)計在術(shù)前進行充分設(shè)計，制定出精準(zhǔn)化、最優(yōu)化的手術(shù)方案。

據(jù)介紹，3D打印骨科手術(shù)導(dǎo)板是根據(jù)術(shù)中需要而采用CAD、3D打印制備的一種個性化手術(shù)器械，用于術(shù)中準(zhǔn)確定位點、線的位置、方向和深度，輔助術(shù)中精確建立孔道、截面、空間距離、相互成角關(guān)系及其他的復(fù)雜結(jié)構(gòu)。

手術(shù)中，醫(yī)生常規(guī)暴露置釘節(jié)段椎板后，將術(shù)前制作的3D打印導(dǎo)板緊貼椎板放置，3D打印導(dǎo)板就相當(dāng)于一個“精準(zhǔn)定位器”，這樣就可以沿3D導(dǎo)板的置釘通道確定置釘點及方向，為患者快速精確置釘完成手術(shù)，術(shù)后張先生腰部疼痛癥狀明顯緩解，效果良好。

據(jù)悉，傳統(tǒng)手術(shù)置入椎弓根螺釘只能依靠影像學(xué)檢查、術(shù)中G型臂透視、術(shù)中探查結(jié)果和醫(yī)生的經(jīng)驗來確定置釘?shù)奈恢梅较颉ｋm然能保證手術(shù)的順利完成，但手術(shù)精準(zhǔn)度相對較低、手術(shù)時間較長、出血量較多、術(shù)中透視的次數(shù)較多，對醫(yī)生的專業(yè)技能要求也很高。對于頸椎疾患、脊柱側(cè)彎等患者在置釘過程中，任何輕微失誤均可導(dǎo)致患者動脈破裂大出血或損失脊髓導(dǎo)致截癱。

運用3D打印導(dǎo)板技術(shù)，不僅能夠幫助醫(yī)生在手術(shù)中取得較高的精準(zhǔn)度，而且能顯著降低椎弓根螺釘誤入椎管、穿透皮質(zhì)及椎弓根骨折的發(fā)生率，大大提高了手術(shù)的成功率，讓骨科手術(shù)不斷向著微創(chuàng)與精確的方向進行發(fā)展。